在 ICU 里，每天早上查房、交接班都会听到各位床位传来不同语言的叫喊声，这并不是在吵架，而是医护人员对危重患者的每日唤醒！
镇静对重症监护室（ICU）机械通气病人十分重要，但对于机械通气病人的镇静深度，不同医院的临床实施存在较大差异。查询文献得知，有研究表明：过度镇静会导致谵妄 、心理功能障碍、机械通气时间延长、死亡率增高等。
而每日唤醒又称每日中断镇静，最早由 Kress 等学者于 2000 年提出，是指在镇静过程中每日应中断或减少镇静药物输注，直到病人清醒且能遵循指令进行简单动作，如伸手指、转眼珠、伸舌等为止；意识较差、无法完全清醒的病人，以心率加快、血压升高或不自主运动增加为唤醒目标；如唤醒过程中病人过度烦躁及不适，应按照原镇静剂量的 50% 重新开始镇静，逐步调整至目标镇静水平——镇静程度评估表（RASS）评分达 3 分或 4 分。
如今，美国镇痛镇静指南已将每日唤醒作为机械通气病人管理的推荐意见，且有大量研究证实：每日唤醒可减少病人机械通气时间、ICU 住院和总住院时间，说明每日唤醒对 ICU 病人是一种合适的、可供选择的镇静方案。
在 ICU，医生很注重对危重患者的每日唤醒工作，每天跟着医生查房，医生会根据患者的病情，告知护士，这患者现在减镇静，然后通过呼叫患者、刺激患者等方法去评估患者各种反应，同时也减少患者对镇静药物的使用产生依赖。
文献显示，越来越多的研究证明：在 ICU 机械通气镇静患者中实施每日唤醒疗法可有效缩短机械通气时间，改善病情。
镇静药物连续使用 7 天以上可出现戒断症状和药物依赖性，每日唤醒疗法可增加患者清醒时间，降低过度镇静的可能，减少患者对呼吸机的依赖，为患者成功脱离呼吸机做好准备。
此外，ICU 患者独自处于陌生的监护室环境中，对于各种有创操作和仪器报警声充满恐惧和焦虑情绪，约 18%～38% 的患者在从 ICU 转出后出现幻觉和噩梦。每日唤醒疗法可增加患者入住 ICU 的记忆，缓解其不良心理状态。
同时，过度镇静可使患者长时间处于昏迷状态中，部分谵妄患者易被漏诊和误诊，文献记载，有研究表明：对机械通气镇静患者实施每日唤醒疗法可及时识别谵妄，患者更易恢复自主功能状态。
神秘的 ICU 并不是大家想象中的死气沉沉，我们医护人员每天都在努力地想让患者尽快康复，想让沉睡中的他们尽快醒过来，除了药物的治疗，每日唤醒在协助治疗判断评估和康复中起了功不可没的作用！
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