南京医科大学第二附属医院丁留成医生提醒：警惕产后咳嗽漏尿，切忌讳疾忌医

咳着咳着就出现漏尿情况，怕让同事闻到异味，上班只能多带几条内裤，这种囧况让一些升级为妈妈的女性苦不堪言。

近日，南京医科大学第二附属医院迈皋桥院区盆底外科收治多例类似患者，接诊的丁留成博士表示，这几位女性患有中度的尿失禁，可以考虑微创手术治疗，如微创吊带植入术等方式。

身体变化使女性面临漏尿危机

据介绍，几位女性患者均是生完宝宝后，偶尔打喷嚏、咳嗽后出现漏尿情况，其中不乏年轻的妈妈。二附院盆底外科卫中庆教授表示，漏尿不只产后才会出现，女性经历怀孕、生产、停经等变化，都可能造成漏尿。而在怀孕过程中，胎儿、羊水的重量，将给母体增加近 20 公斤重的压力，长期压迫到骨盆底肌肉就会造成盆底肌损伤；生产过程中可能损伤阴道、尿道及肛门口周围的盆底肌群，因此导致漏尿、频尿、夜尿或急迫性尿失禁等困扰。

接诊过程中，丁留成发现，部分女性自述感染新冠后由于反复咳嗽导致漏尿情况加重，有患者因此担心这是不是「新冠后遗症」。对此，丁留成强调新冠感染并不是引起尿失禁的原因。他解释说，感染新冠病毒后，病毒在机体内大量繁殖，对肺组织及支气管造成不同程度刺激，导致局部炎症反应，诱发咳嗽症状，咳嗽会造成腹腔内压力增高，盆底肌首当其冲承受着最大的冲击力，如果盆底肌功能受损，可使尿液不由自主的流出，出现漏尿现象。　

丁留成表示，这种情况，通过对症治疗，咳嗽症状缓解后，漏尿症状也会随之减轻。

科技进步　让漏尿不再难以启齿

据介绍，很多女性受压力性尿失禁困扰，但其中只有两成会求诊。丁留成指出，即使是轻度的压力性尿失禁，如果不治疗后续症状可能进一步加重，同时长时间潮湿状态也会使女性出现外阴部的湿疹，从而影响患者生活品质。

他表示，随着科技的进步，已经有多种治疗技术可供选择，包括许多非侵入式的治疗，如凯格尔运动、行为治疗、口服药物，生物反馈技术、激光技术等。而如果症状已经发展到中重程度，则需要进行吊带手术治疗，该手术时间短，出血量小，能够帮助患者有效摆脱漏尿困扰。

丁留成呼吁，有漏尿问题的女性，千万不要讳疾忌医，出现症状先到医院就诊，评估严重程度再进行适当治疗，避免症状进一步加重。