西安市中医医院科普：耳鸣知多少

作者：西安市中医医院耳鼻喉科 王燕

随着生活节奏的加快，噪音和环境污染加重，人们的生活、工作的压力倍增，耳鸣患者越来越多，已经影响人们的生存质量。

加之人们对健康要求的提高，就医意识的逐渐增强，以耳鸣为主诉来就诊的患者逐渐增多。耳鸣的发病率随年龄的增长而上升，约有 20% 的人群有不同程度的耳鸣，老年人耳鸣发生率则更高。故发生耳鸣后需加以重视，早就医、早治疗。

1. 什么是耳鸣？ 

耳鸣跟疼痛一样，都是一种主观上的感觉，周围环境并没有声源，但自己却听到耳朵或颅内有鸣响，声音持续时间不一，有可能持续一整天，也可能几秒钟，亦可能断断续续。声音的种类也是多样的，如蝉鸣声、嗡嗡声、电流声、吹风、搏动声等。

2. 耳鸣是什么原因造成的？

除了耳部各种疾病，可引起耳鸣的还有全身基础性疾病、神经系统和脑血管疾病，以及精神心理因素。

3. 为什么夜间安静状态下耳鸣声响出现了，白天反而听不见了呢？ 

人们通常在安静的环境下，注意力比较集中，更容易关注到耳鸣，所以自觉耳鸣声音更响，而在嘈杂的环境中耳鸣反而被掩蔽了。

4. 脑鸣和耳鸣是一回事吗？

从狭义上讲还是有区别的，耳鸣的患者可以精确的指出这个耳鸣来源于耳朵，而脑鸣他就指脑子里定位不清，因其在大脑中的反射点不同，有些患者觉得是头颅某一部位鸣响，脑鸣的发生往往和脑供血或中枢神经系统有关。

5. 耳鸣了需要做什么检查？

耳部专科检查以及听力学检测，根据患者症状，可行耳内镜、纯音听阈测定、耳鸣检查、声导抗、耳声发射、听性脑干神经反射检查等。老年人可进行神经系统检查以了解脑供血情况，影像学检查以排除中耳、内耳道疾病及颅内的占位性病变。焦虑、睡眠障碍的患者，必要时做心理测评。

6. 耳鸣能治好吗？

耳鸣只要明确原因，根据病因治疗，即可好转。中医治疗耳鸣以辩证论治、对证治疗是特色。治疗过程中，患者要保持积极乐观心态，配合医生治疗，疗效会事半功倍。

7. 耳鸣应该如何预防？ 

※避免去噪音较大的场所，如 KTV 等声音较大的地方，避免长时间佩戴耳机，按时作息，保证充足睡眠。

※避免挖耳，洗澡、游泳后及时清理外耳道。

※保持积极乐观心态，培养兴趣爱好，调节生活、工作压力。※清淡饮食，忌烟酒。适当锻炼，增强体质，避免使用耳毒性药物。

8. 耳保健操做起来，耳鸣预防缓解两不误