作者：消化内科主管护师刘惠芳、护师聂昕龙
当出现肠胃不适时，大家需要谨慎对待，进行内镜检查非常关键。通过胃肠镜检查提前了解肠胃状况，能够及时发现问题，大大降低消化道早癌发生的几率。
哪些情况下需要做胃肠镜检查？
出现以下症状建议尽早完善胃肠镜检查：
1、反复的上腹部疼痛或者不规律的疼痛，伴有烧心反酸的症状。
2、出现消化道不适的人群，比如食管异物感明显，上腹痛、恶心、反酸、嗳气、饱胀等；肠道表现为下腹痛，大便习惯与性状的改变，如每天排便一次变为排便多次，或者便秘、便血、鼻涕状黏液血便的人群。
3、体检时发现 CEA、CA199 等消化道肿瘤标志物升高人群。
有以下情况者也建议完善胃肠镜检查：
1、有不良生活习惯：抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食，喜吃腌制食品和烧烤，工作压力大、经常熬夜的人群。
2、有食道癌、胃癌、肠癌、炎症性肠病及消化系统息肉家族史等人群。
3、40 岁以上的普通人群：建议做一次胃肠镜检查，如有溃疡、息肉等阳性发现，在做完治疗后应定期复查。
胃肠镜检查是发现胃肠道疾病，尤其是发现消化道早癌的金标准。
胃肠镜检查是怎样检查的？
胃镜肠镜都是一条包裹着光导纤维且前端装有高清摄像头的细长的橡胶软管，另一端连接显示屏，胃肠镜检查就是将上述的软管伸入到患者胃肠等消化道中，设备会将镜子的摄像头获取的画面投在显示屏上，医生借此来观察受检查者消化道的情况。此外，通过镜身中的腔道，医生还能实现活检、治疗等操作。
胃肠镜检查方式有几种？
1、普通胃肠镜，又称局麻胃肠镜
操作前，医生会给患者先服用消泡剂及局部表面麻醉剂，操作过程中患者有轻微的恶心、呕吐，偶有腹痛、腹胀，，一般检查结束后即可恢复。如无特殊情况，检查全程无需陪同，检查结束后即可离开医院。
优势：总体时间短，不影响工作，检查费用低于无痛胃肠镜。
2、无痛胃肠镜
无痛胃肠镜主要是通过静脉输注药物使患者短暂的进入麻醉状态，让患者在无痛的状态下接受检查和治疗的过程。简单来说，无痛胃肠镜就是「睡一觉」便完成了检查和治疗。
优势：安全舒适，一般不会留下记忆力下降等情况。
温馨提示：麻醉与围术期医学科专家指出，并不是所有人都适合无痛胃肠镜。
因此，患者在进行无痛胃肠镜前需要前往麻醉门诊进行全面麻醉评估，通过了解您的身体状况，包括既往病史、手术史、用药史、过敏史等，才能得出准确的评估。
胃肠镜检查需要做哪些准备？
胃镜检查前需禁食、禁饮 6-8 小时以上；肠镜检查则需要做肠道清洁准备，检查前一天少渣饮食，前一天晚餐后开始禁食，且需要服用医生开的泻药来清洁肠道，喝泻药至排便呈淡黄色水样、无渣，这样才表明肠道准备比较充分。
有效的肠镜检查始于充分的肠道准备。
检查需要多长时间，如何配合？
胃镜检查一般只需 5-10 分钟，结肠镜检查一般 10-30 分钟，如果涉及到活检、内镜下治疗等，时间相应的会久一点。
当医师在做操作时，应由鼻子吸气，口中缓缓吐气，以便检查顺利完成。有些人会因空气随管子进入胃中，而感觉胀气，恶心。如果感觉疼痛不适，请向医护人员打个手势，千万别抓住管子或发出声音。
检查后 1 至 2 小时内勿进食，若喉咙没有感觉不舒服，可先喝水；若无呛到，就可先进食软性食物。有些人会有短暂的喉咙痛，异物感，通常 1 至 2 天就可恢复。
检查前哪些药要停用？
如果平时在服用以下药物，如：阿司匹林、氯吡格雷、华法林，利发沙班等，需要到相应科室进行评估能否停用。医生会根据患者病情决定进行胃肠镜操作及治疗的最佳时间。
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