发布于:2023-01-18
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血液肿瘤患儿阳康后,到底应该怎么吃?护长为您支招

文章来源: 南方春富儿童血液研究院

血液肿瘤患者自身免疫力通常偏低,叠加手术、药物、放化疗的影响,在新冠病毒入侵人体时,风险相对更高。

近期,不少血液肿瘤患者已经熬过了病毒引起的高烧、咳嗽、喉咙痛的阶段,但食欲和体力还一直没有完全恢复。那么,在「阳康」后应该如何补充营养,加快身体康复?

高博医学(血液病)广东研究中心南方春富(儿童)血液病研究院整理了患者提问最多的问题,邀请岳莉总护士长为大家解答,希望帮助大家顺利度过阳康恢复期!

血液肿瘤患者阳康后,是否需要忌口?

抗原转阴一般在感染后 7 天左右,然而在转阴后通常还会有一段时间的咳嗽、咳痰症状,这是由于机体仍需要清除体内自然代谢死亡的细胞并修复气道,而这一过程大概会持续 14 天左右。

因此,在转阴后,避免进食辛辣、刺激、油炸、坚硬的食物如火锅、烧烤等,以免刺激呼吸道黏膜充血,从而加重咳嗽、咳痰等呼吸道症状,甚至进一步打击尚未恢复的消化道黏膜诱发腹泻、消化道溃疡等消化道症状。

而在日常生活中,烟、酒、霉变食物、烧烤(火烧、炭烤)、腌制和煎炸的食物等可能增加肿瘤复发和转移风险的食物是需要忌口的。其他食物则要以患者个人的身体状况而定。

如果患者本身就对某些食物过敏,也必须忌口。但对于鸡蛋、海鲜等俗称的「发物」并不过敏,那么只要选择新鲜食材,注意食品卫生、烹调合理,是可以食用的,并且鸡蛋、海鲜等都是优质蛋白质的来源。

对于造血干细胞移植后的血液肿瘤患儿,添加新的食物种类时应遵循由少到多,少量多次的原则,确认移植后患儿是否对该食物过敏。

血液肿瘤患者阳康后,应如何补充营养?需要注意些什么?

新冠病毒入侵身体后,人体免疫系统便会开启防御模式。部分人群「阳康」后食欲、味觉、嗅觉一直没有恢复,正常的一日三餐摄入量不足,导致热量、蛋白质及微量营养素不足,恢复就更慢了。因此,这部分人群可通过少食多餐、补充全营养进行调节。

1. 营养均衡,少食多餐

对于刚刚遭受病毒打击消耗且一周内大多饮食摄入不足的「阳康」人群,可能伴有不同程度的消化系统症状,如恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等,整体饮食构成应以优质碳水为主、优质蛋白为辅、脂肪略少一些,建议挑选挑选清淡易消化、个人喜欢的、有营养价值的食物,少食多餐。

保证热量和优质碳水摄入 

在「阳康」后建议保证每日摄入谷物类 200-300 克、薯类 50-100 克,其中谷物类建议需含有粗粮、杂豆类 50-150 克。粗粮杂豆类过量摄入会使胃排空延迟引起腹泻、消化不良等症状,对胃肠较弱的人不利,因此建议根据自身消化情况逐步增加粗粮杂豆食用比例,也可以把粗粮煮粥或者打碎以利于消化。

摄入充足的优质蛋白质 

免疫细胞的形成、免疫球蛋白和抗体的合成都离不开蛋白质。补充蛋白质,有利于增强免疫力。建议「阳康」人群每日蛋白质摄入量达到 1-1.5 g/kg/天,如体重为 60 kg 的肿瘤患者,每日需要摄入 60-90 g 的蛋白质。优质蛋白来源可选择十大优质蛋白食物:鸡蛋、牛奶、鱼、虾、鸡、鸭、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉、大豆。

烹饪方法上建议采用蒸、煮、炖的方式,既能提高消化吸收率,同时也能杀灭其可能含有的微生物保证食品安全。

补充维生素和矿物质 

建议每日摄入蔬菜 500 克,新鲜水果每天 250-350 克,种类应达到 3-5 种,以满足充足的维生素、微量元素供给。选择新鲜的蔬果,新鲜应季的蔬菜水果其水分含量高、营养流失少、味道清新,更有助于改善食欲。

注意:维生素 C 作为一种重要的抗氧化剂,缺少时会造成免疫力低下,但是补充时需要注意剂量,成年人推荐摄入量为 100 mg/天,过量反而会产生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。另外柠檬水酸性较强,胃酸过多的人不建议饮用。

2. 科学足量饮水

保证每日充足饮水非常重要。「阳康」人群建议每天饮水 1500-1700 毫升,少量多次,主要饮白开水。如果还有发热、盗汗等症状可以适当增加 200-500 ml 的饮水量以补足出汗丢失的水分。

对于合并有进食量减少、呕吐、腹泻等症状的人群,可饮用电解质水或自制糖盐水。但不能用电解质水完全替代淡水,无该症状的人群也没有必要补充电解质水。

温馨提示

饮水量不是越多越好,一定要科学饮水。

如果在 24 小时内饮用淡水量达到了 3000-4000 ml 可能会导致「水中毒」,也就是由于机体摄入水量远远超出了排水量所导致地稀释性低钠血症,严重情况下会导致意识模糊、休克等危及生命的情况。

抗原转阴后,大多数人们还会有咳嗽、咳痰、咽痛等症状,一般会持续 1-2 周,可以饮用一些通窍利咽的药膳、茶饮、汤水以缓解症状更快康复。

温馨提示:由于个体存在差异,文章中提到的饮食指导和饮食推荐量仅供参考,请大家根据自身情况合理进行调整。

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