「白肺」一词持续霸榜热搜看得大家瑟瑟发抖又心存疑惑得了「白肺」会咋啊？「肺白了」还有救吗？我「复阳」了，是不是很容易得白肺啊？「白肺」是肺变成白色了吗？我吸烟 20 年的黑肺会不会变白？……
网上不同的说法让人既害怕又想看看了又胡思乱想觉着自己可能看不到 2023 年的太阳了。
现在，一段时间过去了，那些「白肺」患者到底咋样了？
最近大兴医院收治的重症患者部分「白肺」患者已出院或好转
实践是检验真理的唯一标准，原来「白肺」真的可以变「黑」
「白肺」患者中有 29 岁的年轻人，诊断Ⅰ型呼吸衰竭，治疗后已出院的患者；有 41 岁，慢性肾衰竭，顺利脱掉呼吸机转到肾内科继续治疗基础病的患者；有 81 岁，并伴冠心病、脑梗死、肺气肿等基础病，治疗好转已出院的患者；有 68 岁，诊断Ⅰ型呼吸衰竭，治疗平稳后出院的患者；有 88 岁，诊断Ⅰ型呼吸衰竭，经治疗已好转平稳的患者……
因此大家不必害怕，并不是成为「白肺」，就要去西天见「孙大圣了」。
针对白肺患者的治疗，大兴医院重症、呼吸团队根据临床经验，指南和专家共识，融入了具有「大兴特色」的肺部康复、中药灌肠、心理护理等措施，目前效果良好。
1、抗病毒：刚出现感染时，及时采用抗病毒药物减少向重症化发展，但在抗病毒药物使用期间也要注意把握终止时间。
2、一般支持治疗：保证患者充分的营养摄入，注意水电解质平衡。
3、激素治疗：小剂量糖皮质激素可改善患者的氧合。
4、呼吸支持及气道管理：根据患者病情危重程度，采用俯卧位通气、吸氧、高流量吸氧、吸痰、呼吸机、ECMO 等治疗。
5、抗凝治疗：防止炎症增多导致毛细血管里微血栓形成，从而阻塞氧气运输，可以预防性使用抗凝药物。
6、其他治疗：口腔护理，肺部康复，以及中药治疗相结合。
7、心理干预：医护人员及家属不断给患者树立战胜疾病的信心。
治疗过程中，还要加强原发病的治疗。
什么是「白肺」？
「白肺」是肺部影像学表现的一个口语化描述。
肺部是由肺泡组成，肺泡里面充满空气，进行 CT 或者 X 线检查时，影像表现为黑色区域。但是当肺泡里出现炎症或感染，射线穿不透，在影像学上就会表现为白色区域。
当白色区域面积达到了 70% 到 80% 时，临床上会口语化地称为「白肺」。
但随着渗出液的吸收、炎症的消退，「白肺」的表现也会逐渐消退，肺部的影像学表现会回到正常的黑色区域。
所以「白肺」并不是肺变成白色烟熏 20 年的黑肺也不会变白劝那位网友还是尽早戒烟吧。
其实引起白肺的原因有很多肺部感染放疗引起的放射性炎症肺肿瘤肺不张急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征胸腔积液职业性肺病……
「白肺」了可能有哪些表现？
一是看状态
1、当出现嗜睡、没食欲、反应迟钝、气短等与往日状态不同时；
2、呼吸加快，呼吸频次超过 30 次/分；
3、发烧，持续高热（大于 38.5）超过 3 天，但也要注意没有发烧症状「沉默性缺氧」的老年人。
二是看氧饱和度
血氧饱和度低于 94% 时；
三是要关注有基础性疾病的人
有严重慢性基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤、结构性肺病、肺心病及免疫抑制等疾病伴发热、咳嗽等明显感染症状，家人要多加关注，及时送医。
哪些人容易出现「白肺」？
65 岁以上，尤其是 80 岁以上的高龄老人。
免疫抑制状态的病人。可不是大家平常说的「免疫力差」。真正的免疫抑制状态，是诊断确切的。比如器官移植病人，需长期服用免疫抑制剂药物。还有长期服用激素的人以及患有类风湿疾病的人，都属于免疫抑制。
有重要器官慢性疾病史的。比如心脏病，中风，慢性肾脏病，肺气肿等，以及平常都要靠吸氧维持呼吸的这类人。
多种疾病并存的。既有心脏病，又有肺病，肾脏还不好的。
如果感染之后，迅速出现血氧饱和度下降，低于 94%，特别是上述的高危人群，需要去医院密切监测。
「白肺」患者出院后要注意什么？
有慢性肺部疾病等基础病的，血氧维持在 90%-93% 的，建议准备制氧机或氧气瓶。
出院后要注意休息，避免劳累。同时也避免长时间卧床，建议在体力允许的情况下适当活动。
要注意关注咳嗽、咳痰、体温、心率、呼吸、氧饱和度的变化。建议每日监测氧血氧饱和度，如有明显降低，请及时就诊。
好文章，需要你的鼓励
