新冠病毒感染后，可能导致的皮肤问题

三年防疫，皮肤科医生接诊新冠相关的皮肤病，更多的是局限在防疫/防护用品佩戴、手卫生、和疫苗接种过程中引发的一些皮肤问题，这些往往患者自己也知道诱因，容易自行处理。

随着疫情政策突然的放开，相当多的新冠相关的皮肤疾病患者涌入皮肤科诊室，这其中包括新冠病毒感染直接导致的皮肤病变或是新冠感染后治疗用药引发的药物过敏反应，以及新冠发病所致机体免疫力下降后诱发的皮肤病发作。

新冠病毒感染引起的皮肤损害

常见的报道类型如发疹性皮疹（麻疹样）、冻疮样肢端病变、荨麻疹、水疱状皮疹、网状青斑、葡萄状青斑/坏死性血管病变等。

临床中以荨麻疹和发疹性皮疹多见，尤其是儿童中，最常见的是荨麻疹，新冠病毒感染诱发的荨麻疹，处理原则和预后与既往感染性荨麻疹基本一致。

其他如麻疹/幼儿急疹样的皮疹，表现为全身头面、躯干等部位，短时间内广泛出现大量斑疹、斑丘疹为表现，部分患儿也表现为局限在双侧手掌、足底部位的红斑，或者身上散在如水痘样的丘疱疹、小水疱样的改变。

整体上这些皮肤病变，和既往病毒感染所致的病毒疹，处理原则大致类似，即对症处理，待其自愈。

所以新冠病毒感染引起的皮肤损害，关键还是病情诊断的判断，诊断正确了，予以相应的规范处理，预后都是良好的。

新冠用药引起的皮肤损害

新冠感染，伴随的发烧、咳嗽、咽痛、肌痛等不适，难免会用到退烧、止痛药，以及中国特色中药和各种复合制剂，这些药物存在诱发皮肤过敏/药物性皮炎的可能。

有些皮疹和前面提的病毒疹形态上存在很大的相似性，鉴别上需要医生有很专业的经验。

如果不能及时停用过敏药物，容易导致病情持续发展和加重；如果没有考虑到药物过敏的问题，即使这次停药后好了，今后再次使用不知的致敏药物，也难免会再出现药物过敏的情况。

免疫力降低引起的皮肤损害

新冠病毒对机体的打击/损伤，加上各种不适症状影响正常的休息，导致人体免疫力下降，会增加体内潜伏的病毒如单纯疱疹、生殖器疱疹、带状疱疹的发病。

这也是一类近期发病率增加的疾病。

如果您近期感染过新冠病毒，且不幸出现皮肤异常情况，自己无法判断的情况下，记得及时找专业的医生评估，正确的病情判断、合理的治疗，才能得到顺利的康复。

愿疫情早日过去

让我们恢复如初的生活！