每个人身上或多或少总有这么几颗痣，多数痣增长缓慢或持续多年并无变化，一般不需要治疗。但有的却容易产生恶变，需要尽早治疗。
黑痣的成因
大部分的黑痣病因不明，可能与先天遗传、发育缺陷等因素有关，其形成来源于黑色素细胞的良性增生。此外，药物、外伤或激素水平的改变等原因也可引起黑痣的产生。
黑色素细胞起源于神经嵴，分布于皮肤基底层、毛囊、大多数鳞状上皮细胞覆盖的黏膜、软脑膜及其他部位。
黑色素细胞具有特殊的细胞器，能合成络氨酸酶，后者能使络氨酸氧化成多巴，并使多巴进一步氧化，逐渐形成黑色素体，完成其黑色素化，产生一种不溶性色素，即黑色素，并分泌到周围的上皮细胞。
黑痣的分类
按出现时间分为先天性和后天性。
按黑色素细胞巢在皮肤层次不同，分为皮内痣、交界痣、混合痣、特殊类型的黑痣等。
皮内痣
痣的病灶均分布在真皮内。多见于成年人，表现为半球形隆起皮肤，颜色大多是淡褐色或接近皮肤颜色的小肿物，有时可见局部有数根毛发。
交界痣
病灶分布在表皮真皮交界处。大多数在婴幼儿或儿童期出现，表现为边界清晰，颜色多为淡棕色或黑色的斑点、斑块或丘疹。多为圆形或椭圆形，边缘光滑，无毛发，可发生于皮肤或粘膜的任何部位。手掌、皮肤或外阴部的黑痣大多为交界痣。
混合痣
兼有皮内痣和交界痣的特点。多见于中青年，表现为突出皮肤表面的褐色或黑色的丘疹，边界清晰，多伴有毛发，周围可见色素弥漫性减淡。
特殊类型的黑痣
晕痣、Spitz 痣等，各自有自己的特点，需做病理检查明确诊断。
什么样的黑痣需要尽早治疗
1、后天性的黑痣癌变概率较小，交界痣和混合痔建议定期观察，如有变化应早就诊。
2、近期增大较快的黑痣。
3、曾有破溃或时常破溃的黑痣。
4、增大过程中伴有瘙痒、疼痛等表现的黑痣。
除此之外，对于影响美观的黑痣也考虑进行治疗。
治疗黑痣的方法有哪些
1、直径 3 毫米以下：通过激光、电离子、气化烧灼等方法治疗，有复发的可能性。若想获得明确诊断需手术切除送病理检查
2、直径 3 毫米以上至数厘米：根据病灶特点、大小等选择手术切除，或者手术与激光联合治疗。手术方法也可根据情况选择一次性切除、分次切除、植皮或皮瓣转移等方法。
3、大面积巨痣：
（1）非手术治疗：根据患者情况，选择激光、电离子或冷冻等方法治疗，效果可能不太理想，瘢痕较明显。
（2）手术治疗：采用分次切除、植皮、皮肤扩展器等方法进行治疗。
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