1 月 2 日 20:30 前后消化内科住院部,患者李先生突发意识模糊、无法言语,右侧肢体完全不能活动。
家属见状慌神及时反应后立即报告医生。
结合症状及房颤病史,医生初步考虑为急性脑梗,立即请神经内科/神经外科会诊,卒中(中风)绿色救治通道迅速启动。
头颅 CT+头颈部血管成像提示:
左侧颈内动脉、大脑中动脉,有大量血栓形成
完善相关评估:
右侧肢体肌力 0 级
NIHSS 20 分,为中-重度脑梗
如抢救不及时将对脑组织造成不可逆损伤,留下偏瘫、失语等后遗症,重则危及生命。
与家属沟通后神经内科/神经外科值班医生王乾成教授立即给予药物治疗,并同步联系介入中心做好急诊取栓治疗准备。
神经内科/神经外科主任史树贵教授、翟红教授卢龙主治医师、胡燕华副主任护师接到急诊手术电话,紧急从家中赶回医院接力取栓。
在团队默契配合及介入中心大力支持下,21:57,股动脉穿刺成功抽吸取栓 3 次,取出 10 块,血栓最大的约 10 mm×3 mm!
22:48 血管完全再通,成功在「黄金救治时间」打通生命通道。
返回病房时李先生右侧肢体肌力恢复至 3 级。
术后第一天恢复到意识清楚、言语清晰右侧肢体活动自如,NIHSS 降至 1 分。
多学科紧密合作,及时高效的救治,不但转危为安。更有效保障患者生活质量。
史树贵教授团队提醒:
秋冬季节脑卒中高发,疑似发生脑卒中的患者,应以最快速度,送至具备救治条件的医院。
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