发布于:2023-01-05
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广西壮族自治区南溪山医院:多措并举守一线 竭诚为民护健康

当前,随着新冠病毒感染特点的变化,我国新冠疫情防控政策进行了重大调整,防疫工作进入新阶段,保健康、防重症成为新任务,医院面临更加严峻的挑战。患者激增,医务人员锐减,工作负荷超乎想象,为满足群众的就医需求,撑起群众健康的保护伞,近期,广西壮族自治区南溪山医院统筹做好疫情防控、患者救治和日常医疗服务,不畏艰难、主动担当,坚守岗位、连续作战,全力坚守在守护人民群众生命安全和身体健康第一线。

12 月 28 日下午,黄俊华到南溪山医院调研重症救治能力和门急诊、发热门诊运行情况,并慰问一线医护人员。他充分肯定了南溪山医院在疫情防控和急危重症救治工作上做出的贡献和取得的成果。

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坚守岗位,全力保障门急诊就医需求

截至 12 月 30 日,自治区南溪山医院所有支援外地疫情防控队伍均已平安返回工作岗位,523 名医生、1045 名护士,加上后勤保障等部门人员,近 1800 名一线医务工作人员坚持上岗,保障患者正常就医需求。

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南溪山医院门诊办公室负责人韦雪飞表示,近几天门诊就诊量日均 2000 人次,已逐渐恢复至往日正常水平,出诊的医生几乎都是带病坚持,或者刚「阳康」不久。同时门诊也会适当增加号源,增加出诊医生及出诊频次,保障市民朋友就诊需求,因此大家也不必过多担心挂不到号、看不了病的问题,对于即将到来的元旦假期,南溪山医院也将落实「无假日门诊」的政策,安排医生正常出诊。

值得一提的是,呼吸与危重症医学科看诊量急剧上升,12 月 28 日,呼吸与危重症医学科两个病区看诊人数已达到 233 人,相比于日常时期 60-80 人的看诊量呈翻倍增长,甚至医生每天都要看诊至中午一点钟,29 日上午的呼吸科门诊,候诊区坐满了前来就诊的群众,就诊热潮依然没有消退的迹象。

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「根据 29 日这半天的数据分析,白肺患者的比例大约占 5% 到 10%,年龄段跨度非常大,但是白肺也分轻重症,得了白肺也不需要过于恐慌,要积极配合医生治疗。」南溪山医院呼吸与危重症医学科二病区主任屈东明提醒市民朋友,如果近期有明显呼吸困难,胸闷、胸痛、痰中带血,发烧超过 5 天以上或者高危人群如没有打过疫苗、有基础疾病的人群出现食欲不振、高热不退的现象,一定要及时到医院就诊。

根据相关文件要求,医院急诊设置缓冲区,为阳性患者和无核酸结果的患者提供诊疗服务,对于急危重症患者以先抢救患者为前提,坚决杜绝发生拒诊现象。面对急诊危重症就诊人数增多的现象,我院形成了从院前到重症科室的绿色收治流程,医务部靠前指挥协调,帮助急诊患者及时收治到相应专科,保证急诊的正常接诊。

急诊科相关负责人表示,近半个月以来,我院日均急诊量接近 400 余人,病人经常是一波接着一波,经常忙得没时间休息。刚值完夜班的急诊医生蒋结振感叹:「一个夜班破天荒地看了 114 个病人,连喝水上厕所的时间都没有。」假设看一个病人要 6 分钟,看完 114 个病人得花 684 分钟,也就是 11.4 个小时......

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医院提前制定了发热门诊诊室扩充和人员储备方案,建立发热门诊医务人员后备梯队建立和培训机制、发热门诊就诊人数骤增应对预案,有每日就诊流量监测机制,确保发热人员能够「来一个、看一个。」

自 12 月 18 日发热门诊就诊人数达到顶峰 919 人次后,近日就诊人数明显下降,2022 年 12 月 28 日就诊人数 165 人、2022 年 12 月 29 日就诊人数 126 人,日趋平稳。30 日早上,笔者到发热门诊观察发现,就诊人员的数量相比之前高峰期已有明显的降低,种种现象表明,第一波「发热潮」已经过去。

除了门急诊和发热门诊以外,医院对有基础性疾病患者、需要放化疗的患者、血液透析患者、孕产妇、儿童、新生儿等特殊群体的医疗保障也进行了全方位的保障。

血液透析治疗室现有床位 41 张,医院进行分区管理,间隔治疗时间,减少交叉感染,血透单元单日使用率达 293%,即使医护人员很紧张的情况下,这里也没有间断肾病患者的正常治疗。

放疗中心治疗区一天都没有停止运转,单日肿瘤放疗患者最高达 80 多名,并且还接诊了一些其他医院此前由于封控管控不能持续开展治疗的患者。放疗科近期也是做好了充足的应急准备,最大当日放疗储备量可达 120 人次,全力保障肿瘤患者能够进行正常的治疗。

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建制扩容,重点聚焦急危重症患者救治

南溪山医院共有编制床位 1539 张,近一个星期来,医院每日住院患者基本维持在 1400 人左右。从 12 月 20 日开始,重症患者逐渐增多,医院党委统筹协调成立了以综合重症医学科主任总负责的救治专家组,负责院内重症患者收治的全面调度,并设置特殊人群危重症救治方案,实现病房及医务人员动态调节。

医院按照区、市卫健委的要求,分别针对救治场地和医务人员进行扩容,制定了重症救治医务人员后备梯队建立和培训机制、重症资源紧急扩容预案。我院现有重症床位 216 张,占医院编制床位比 14%,全力保障重症患者「应收尽收、应治尽治」,目前我院当日重症患者最多达 93 人次。

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综合重症医学科(ICU)是全院急危重症病人集中救治的重点区域。12 月 29 日,ICU 病房共收治有 21 名病人,其中约 70% 的病人感染了新冠。综合重症医学科主任韦妍飞表示,目前科室 12 名医生已经「倒下」半数,剩下的也是岌岌可危,护士们也倒下一大片,但是大家从来不喊苦、不说累,第二批倒下了,第一批还未完全恢复也会坚持顶上,南医重症人始终在坚持,不抛弃、不放弃,确保 ICU 里的急危重症患者能够得到妥善的治疗与护理。

广西壮族自治区南溪山医院:多措并举守一线 竭诚为民护健康

为保障救治团队的医护实力,医院现已从全院各临床科室抽调医师 50 人、护士 200 人统一培训,作为重症医护储备力量。

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及时调配,关注用药需求和安全

对于大多数人关心的药品问题,药学部副主任赵海清表示,上周由于桂林市与周边地区发热人数激增,出现了药品供应紧张的情况,主要集中在布洛芬、对乙酰氨基酚、连花清瘟颗粒等退烧药。医院启动了应急方案应对短缺药品,对国家卫健委和国家中医药管理局正式发布的新冠感染者用药目录涉及的药品进行临时采购,积极配送,以保障大众人群和特殊人群的药品使用。同时向卫健委申请药品的调拨,目前已经到院有一批药品,截至目前,已经基本能满足广大患者的用药需求。

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他提醒广大市民朋友,可以按照国家卫健委和国家中医药管理局正式发布的新冠感染者用药目录,进行适当的备药,但切忌盲目备药,每种药物选择一种就可以,同时对于老人、儿童等特殊人群的用药、建议成年人要进行检查,避免出现用药重复,叠加服用药物的情况,用药期间做好健康监测和防护(手卫生)。

特殊的时期需要特别的担当与作为,超常的任务需要超强的作风和能力。在急、难、险、重任务面前,南溪山医院这些可爱的医务人员们全力以赴、全身投入,勇往直前,用生命与汗水守护着人们群众的健康。

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