发布于:2023-01-04
原创

「小阳人」碰到牙齿痛,可以做根管治疗吗?

牙痛,闻者伤心听者流泪

有多少人因为它睡不着觉

又有多少人在它来袭的时候

疼得哭得像个受尽委屈的小孩

明明没少刷牙,为啥牙齿动不动就痛?

阳了又碰上牙齿剧痛该怎么办呢?

在浙大四院的口腔科,今年 7 岁的小万正在接受治疗。小万奶奶说,这已经是小万第三次过来做治疗了。

小万平常喜欢吃冰糖,再加上刷牙晚,6 岁才开始刷牙,导致牙齿清洁不到位,已经有了很多颗蛀牙。

这次让小万反复喊痛的蛀牙,已经发展到了急性根尖周炎,需要做根管治疗。

谈到牙齿痛,最近还有很多患者会问:「阳了能来医院看牙吗?」 「阳了期间牙痛怎么办?」 「小阳人能做根管治疗吗?」......

感染新冠后,免疫力下降可能诱发口腔内的急慢性炎症,比如智齿发炎、牙龈肿痛、牙疼、口腔溃疡等。

对于很多人关注的阳了还能不能来医院看牙的问题,口腔科医师王錡表示:目前,对于有发热、咳嗽、咽痛等新冠十大症状的患者,建议先至我院发热门诊就诊。经发热门诊评估后再转至口腔科治疗。此外,其他患者若出现牙齿不适时,建议及时来医院治疗。

阳了期间,如果是牙龈发炎导致的疼痛,牙齿上也没有看到明显的洞。近期尽量避免大力咀嚼,少吃刺激性食物,保持口腔卫生。

如果是吃东西遇刺激时短暂性疼痛,不吃东西的时候不痛,注意暂时尽量不用疼痛侧咀嚼,忌冷热酸甜等刺激,保持良好口腔卫生。

如果是牙齿自发性剧烈疼痛甚至晚上睡觉都会痛醒,这是牙齿本身存在隐患,需要到医院就诊确认牙齿具体存在什么问题。

什么是根管治疗?

根管治疗,即老百姓俗话说的「埋神经」。也就是彻底清除牙齿内部的脏东西,用材料彻底封闭根管,不让口腔中的细菌再次进入牙齿内部引起感染,用以治疗牙髓病及根尖周病(牙根发炎)。

根管治疗三步走

  1. 先在牙齿咬合面上钻洞,封药「杀」神经;
  2. 清理牙齿根管内的感染组织;
  3. 填入材料,把牙齿的空腔永久封闭起来。

据口腔科副主任医师刘光涛介绍,根管治疗在口腔科当中是比较常见的。一般情况下,它适用于急性牙髓炎和慢性牙髓炎。如果急性牙髓炎、慢性牙髓炎导致牙神经已经坏死了,那么这个炎症就会进一步加深、加重,发展到根尖周炎的程度,这也是根管治疗当中比较常见的一种适应症。

刘医师温馨提醒

医生并不希望患者发展到需要根管治疗的这一步。我们更希望患者能注重平时的预防,发现有蛀牙了,就及时把它补起来,这样细菌就不会进入牙髓腔,那么就不会出现急性牙髓炎的疼痛,患者也就不需要遭罪。

  • 根管治疗疼吗?很多人关心,根管治疗疼吗?

刘光涛副主任医师表示,在做根管治疗之前,都会给患者先用麻药,且现在的麻药效果都是很不错的。所以,整个根管治疗的过程,一般不会有明显的疼痛感。

那有人也会问,做完根管治疗后,牙齿是不是永远不会痛了呢?

刘医师说,也不是这样的。因为牙根像树根一样,它有很多毛絮状的细小管道,牙科的器械也无法将所有细小管道的细菌都清理干净。

当然了,这些未清理干净的细小碎屑,由于没有神经和血管的营养供给,就像死了的木头一样,大部分也不会再「兴风作浪」。

  • 根管治疗要做几次?

根管治疗是一个复杂、完善、彻底的治疗过程。

受患牙病情、治疗难度等因素影响,根管治疗通常需要 1 ~ 3 次才能完成,具体就诊次数需由医生具体检查后根据病情再确定。

如需复诊,通常每次间隔 1 周左右。根管治疗要按时复诊,以免出现封药时间过长,药物失效或脱落而引起根管再次感染,不仅增加了治疗次数,延长了疗程,还可能会给治疗带来困难,甚至导致根管治疗失败。

  • 根管治疗后要注意什么?

由于根管治疗操作难度较大,患者个人身体接受程度也存在差异,因此在根管治疗过程中,有时会出现不同程度的术后反应,如牙齿轻微疼痛或肿胀不适。通常根管治疗术后反应,都是暂时的,一般可自行恢复正常。若疼痛或肿胀严重,需请医生进一步诊治。

根管治疗期间应避免患牙咬物。这是因为患牙牙冠缺损较大,不能承受较大咬合力,一旦咬物劈裂还可能导致拔牙。

根管治疗后,由于剩余牙体量较少,如果有条件的话,建议做过根管治疗的牙齿做牙冠来修复缺失的牙体组织,以免因咬合力量过大时造成牙齿劈裂拔除。

根管治疗之后还要戴「假牙」?

听说……根管治疗后的牙齿要做牙冠?

没错。

很多时候,根管治疗之后的牙齿会渐渐变脆、变暗,如果受到较大的咬合力,会容易折裂,所以牙医都会建议病人再做一个牙套来保护牙齿。

不管是大朋友还是小朋友

都不要忘记好好刷牙

牙疼的时候

一定要尽早就医

早发现

早治疗

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