秋冬季节,是肠胃炎的高发季节。
近期儿科门诊也有许多带宝宝来看诊的父母反应孩子突然腹泻,甚至一天呕吐很多次。
上海禾新医院儿科提醒:对于儿童而言,秋冬季发生呕吐腹泻的话,爸爸妈妈应该警惕轮状病毒和诺如病毒的发生。严重的会造成脱水症状,护理不当会导致休克或者危及生命。
那么应如何预防这两种病毒侵袭呢,万一感染了,又该如何护理呢?
01 轮状病毒 vs 诺如病毒
诺如病毒
诺如病毒属于杯状病毒科,是单股 DNA 病毒。无包膜,与细小 DNA 病毒相似,对热、酸、乙醚均有抵抗力,儿童和老人更易感染。
诺如病毒又称为胃肠性流感,病程短,几天内可自愈。病毒变异快、免疫保护时间短。同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒,不同基因型之间无交叉免疫。
轮状病毒
轮状病毒感染是临床上引起 2 岁以内小宝宝胃肠炎的最常见原因之一。
轮状病毒被分为 A、B、C、D、E、F、G 七个组群。其中 A 、B、C 组均可感染人类,但 A 组是婴幼儿、年幼宝宝的重要致病原,会引起急性、自限性腹泻。
感染途径
诺如病毒和轮状病毒主要以粪-口途径传播,另外,病毒颗粒在空气中以气溶胶形式存在,也可经呼吸道传播。
症状表现
感染轮状病毒潜伏期为 1-3 天,多起病突然,典型的症状是呕吐、发热及非血性腹泻。
感染诺如病毒主要症状为恶心、呕吐、发热,60% 左右的患者发生腹痛和腹泻。儿童患者症状多为呕吐。
预防方法
轮状病毒和诺如病毒预防方面也有诸多相似之处,比如基础预防就是讲卫生、勤洗手、勤消毒,因为二者都可以通过粪口传播。
所以自家卫生间要格外注意消毒,使用公共卫生间要注意防止感染。
同时需要注意酒精杀不死轮状、诺如病毒,使用消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。家中可以使用含氯的 84 消毒液彻底消毒,特别是将呕吐物和排泄物处理干净。
02 孩子肠胃炎什么时候需要去医院?
无论哪种病毒重点还是家庭护理,不要盲目止泻,预防脱水,出现脱水、精神状态非常萎靡、大便有脓血、出现大量鼻涕狀黏液等都症状爸爸妈妈应该及时带宝宝就医。
脱水的判断:
临床上主要根据患儿脱水的体征来判断。
可表现为嘴唇干燥、尿量减少,精神萎靡、心跳加速、嗜睡等。
03 如何照顾肠胃炎宝宝?
首要目标是防止脱水。
饮食调整
清淡饮食少量多餐;
避免难消化食物;
避免奶制品, 优酪乳不建议;
避免油炸类、高糖份食物。
电解质补充
腹泻一开始就要开始补液治疗,轻~中度脱水优先选择口服补液,重度脱水、严重呕吐、伴电解质紊乱者予以静脉补液。
母乳喂养
如果小孩只能喝奶, 请稀释奶粉, 减少乳糖蛋白, 若症状持续, 更换无乳糖奶粉。
母乳喂养的患儿应继续母乳喂养,并可增加哺乳的次数和每次哺乳的时间,但妈妈的饮食需注意尽量避免油腻、高脂、高糖饮食及易致过敏食物。
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