在现今疫情形式下，妇产科医生在接诊阳性孕妇的过程中，总是面对很多孕妈妈提问。
- 大夫，现在「阳了」的人这么多，我们应该怎样保护好自己和肚子里的宝贝？
- 大夫，我是一名孕妈妈，如果我感染了新冠，要怎样用药？
- 大夫，如果我感染了新冠，是否影响胎儿健康？需要终止妊娠吗？
都别慌，我们今天就来谈谈孕产妇如何在疫情现状下，做好自我防护——
问题一：孕产妇如何做好防护？
答：
1、不去人员密集场所，不参加聚会聚餐，不主动接触外地返韶人员，如非接触不可，建议 5 天健康检测期过后。
2、保持适当运动，避免久卧，保持居室开窗通风。外出要规范佩戴口罩，建议佩戴 N95 口罩，口罩进行无害处理，外出回家时做好手卫生消毒。
3、勤洗手，外出后、咳嗽或者喷嚏后，接触可能不洁的物品后避免手接触口鼻眼，使用肥皂或洗手液流动水洗手。
4、早睡早起，避免熬夜、保持心情愉悦，及时掌握新冠疫情动态，做到不信谣，避免过度恐慌，加强营养，均衡饮食，增强身体抵抗力。
问题二：家人或者同事、邻居都「阳了」，孕妈妈该怎么保护好自己？
答：
建议孕妈妈不要和阳性病人接触。建议阳性家人在具备独立隔离条件的房间居家隔离：如独立的卫生间，单独吃饭等。
问题三：孕妇感染新冠有哪些症状？会更容易重症吗？
答：从目前相关医院的收治阳性孕妈妈来看，最常见的症状是头痛、咳嗽和咽痛、肌肉疼痛，发热在孕妈妈感染中只占 1%～3% 左右，90% 的孕妈妈是没有症状的。且没有数据表明孕妈妈感染新冠更容易进展为重症病例。
问题四：孕妇感染新冠是否影响胎儿健康？是否会导致早产、流产、先天性畸形？
答：从国内发表的数据来看，并没有发现孕妇感染新冠后会对胎儿有影响，也没有发现感染新冠后胎儿早产、流产、先天性畸形概率升高的相关数据发表。
问题五：孕妇「阳」了该怎么办？
答：
1、如果孕妈妈症状轻微，没有呼吸不畅、呼吸频率增加、胸闷等不适感，可以居家隔离，只需要对症处理，多饮水，注意休息，以物理降温，如温水擦拭、退热贴为主。如果降温效果不明显尤其体温升高达到 38.5℃ 及以上可以服用药物退热。
2、如孕妈妈有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、自身免疫系统疾病、心脏病、呼吸系统疾病等基础病，病毒所致的上呼吸道感染可能会加重原有病情，除关注上呼吸道感染症状外，还需关注原有基础疾病的器官功能状态，如血糖、血压、心率、呼吸等的变化。如有不适请及时就医。
问题六：孕妇感染后，什么情况需要到医院？
答：
1、孕妇要注意胎动、腹部发紧、阴道流水、出血等情况，如有异常就诊产科。
2、孕妇出现呼吸急促（＞30 次/分）、呼吸困难、口唇发紫、高热不退（体温超过 38.5℃，超过 5 天）、胸闷胸痛、心悸等症状时，可自备指脉氧监测仪，血氧饱和度低于 93% 时，需尽快到医院发热门诊就诊，并联合呼吸科协同处理、产科会诊。
问题七：孕妈妈「阳了」，可以吃药吗？
答：
感染新冠的孕妈妈，如果是无症状感染者，是不需要用药的。
对于有症状的孕妈妈，建议针对症状选用孕期相对安全的药物进行支持治疗；
针对有发热症状的孕妈妈，建议采用物理措施，也可使用乙酰氨基酚等退热药，2～3 天后发热症状基本会消退；
出现咳嗽、腹泻症状的孕妈妈可以尝试通过中西医结合，缓解症状。
问题八：孕妇感染新冠后，产检怎么办？
答：
第一，先微信挂号，预约产检；
第二，不错过孕期不可错过的四次产检；
第三，做好防护，防止聚集。
附：不可错过的四次产检
以上四项检查，均有时间要求，一般时间要求范围跨越 2～4 周，新冠症状基本病程在 1 周左右，可以根据时限要求合理安排，待新冠治愈后再及时完善产检，如果确实错过，则及时来院，咨询产科医生，找补救措施完善，如错过早期唐氏筛查，则可以行中期唐氏、无创基因检查或羊水穿刺等。
问题九：孕妈「阳了」能顺产吗？在分娩过程中是否可以打无痛？
答：孕妈妈感染新冠，其分娩方式是完全按照产科指征进行处理。和普通孕妇一样，排除分娩镇痛的禁忌症后，麻醉医生评估后就可以打无痛。
问题十：孕妈「阳了」，宝宝出生后一定阳性吗？
答：现有的数据表明，新冠阳性的妈妈分娩的宝宝，没有发现出生后就阳性的，即使宝宝是阳性，也可能是分娩时经产道、血液等传播导致的可能性大。
问题十一：新冠阳性的产妇可以正常哺乳吗？
答：在国外，新冠阳性的产妇是可以母乳喂养，但建议戴口罩、哺乳前消毒双手，做好消毒措施。为安全起见，我们建议把母乳挤出来，由专人送给宝宝吃。
问题十二：产妇「感染」新冠，宝宝出生后需要母婴分离吗？
答：在国务院提出的 10 条优化措施中，新冠阳性孕产妇不需要做母婴分离，从有限的数据结果来看，也并没有发生感染。从国外研究数据来看，有 1%～3% 左右的新生儿是新冠阳性，但没有症状和体征。
问题十三：产后 42 天的常规复查可以延后吗？
答：可以延后。
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