在一个宫内膜环境中，子宫内膜是士壤，胚胎是种子，种子能不能顺顺利利开花结果，土壤占重要因素。
很多人经过几次辅助生殖都未能顺利生产孩子，就是种子无法很好地种到土壤里，或者种到土壤里又没遇见风调雨顺的年景。
经历过辅助生殖的患者对子宫内膜并不陌生，子宫内膜是否厚了？ 是否薄了？
关于子宫内膜的问题总是能引起关注，同时子宫内膜的状态也是弄得大家焦头烂额，其中不乏因内膜问题无法移植者：有移植冻胚，内膜准备多个周期无奈放弃者。面对子宫内膜的问题总是迷迷糊糊，一知半解。
今天西藏阜康医院阜小康带你一探究竟走近子宫内膜。
首先，我们要明白子宫内膜的状态是动态的、不固定的，在不同时期它所呈现的状态是不一样的。
子宫内膜是人体分化能力最强的组织之一，主要作用是在未孕时形成月经，怀孕时迅速增生为胚胎生长发育提供营养。
子宫内膜在月经期、增生期、分泌期三个不同阶段经历着从脱落到增木-变得肥沃，再到脱落的全过程。
月经期
月经周期第 1 至 4 日。此时雌、孕激素水平下降，使内膜中前列腺素的合成活化。
前列腺素能刺激子宫肌层收缩而引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛，内膜血流减少，受损缺血的坏死组织面积逐渐扩大组织变性、坏死，血管壁通透性增加，使血管破裂导致内膜底部血肿形成，促使组织坏死剥脱，变性、坏死的内膜与血液相混而排出，形成月经血。
增生期
月经周期的第 5 至 14 日，相当于卵泡发育至成熟阶段。在卵泡期雌激素作用下，子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态。增生期又分早、中、晚 3 期。
增生期早期: 月经周期第 5 至 7 日。内膜的增生与修复在月经期即已开始。此期内膜较薄，仅～2 mm。腺上皮细胞呈立方形或低柱状。间质较致密，细胞呈星形。间质中的小动脉较直，壁薄。彩超测量大概只有 4～6 mm。
增生期中期: 月经周期第 8 至 10 日。此期特征是间质水肿明显：腺体数增多、增长，呈弯曲形；腺上皮细胞增生活跃，细胞呈柱状，且有分裂象。在增生中期子宫内膜开始增长，内膜的厚度逐渐变厚，增长到了 8～10 mm。彩超所见也可能是在 8～10 mm 范围。
增生期晚期: 月经周期第 11 至 14 日。此期子宫内膜正常厚度增厚至 3～5 mm，表面高低不平，略呈波浪形。上皮细胞呈高柱状，腺上皮仍继续生长，核分裂象增多，腺体更长，形成弯曲状。间质细胞呈星状，并相互结合成网状: 组织水肿明显，小动脉略呈弯曲状，管腔增大。在增生后期，子宫内膜彩超所见也可能是在 9～10 mm 范围。
分泌期
黄体形成后，在孕激素作用下子宫内膜呈分泌反应。分泌期也分早、中、晚 3 期。
分泌期早期：月经周期第 15 至 19 日。此期内膜腺体更长，屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡，称核下空泡，为分泌早期的组织学特征。
分泌期中期: 月经周期第 20 至 23 日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，细胞内的糖原排人腺腔称顶浆分泌。此期间质高度水肿、疏松，螺旋小动脉增生、卷曲。
分泌期晚期: 月经周期第 24 至 28 日。此期为月经来潮前期。子宫内膜增厚呈海绵状。内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出，间质更疏松、水肿，表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度，也更弯曲，血管管腔也扩张。分泌晚期时，子宫内膜正常厚度约为 5～6 mm。分泌晚期时，子宫内膜彩超所见可能在 10～12 mm 范围。
通常认为，子宫内膜的厚度为 8～10 mm 比较适宜受孕。
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