发布于:2022-12-01
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疫情期间,女性遇到哪些情况需要立即就诊?

当下重庆的疫情形势严峻复杂,有一类特殊人群,更容易焦虑、不安,那就是孕产妇和妇科病患者。

女性出现哪些情况需要立即就诊呢?妇产科专家告诉你。

目录 妇产科急诊怎么办?

1. 异位妊娠怎么办?

2. 黄体破裂怎么办?

3. 卵巢囊肿蒂扭转怎么办?

4. 特殊时期产检攻略

01. 异位妊娠怎么办?

异位妊娠以输卵管妊娠最为常见,输卵管妊娠典型症状为停经、腹痛与阴道流血。

如果出现以下症状,提醒你一定尽快就医。

停经:多有 6-8 周停经史。

腹痛:输卵管妊娠发生破裂或流产之前,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感;当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴恶心、呕吐。

阴道流血:60-80% 会出现不规则阴道流血,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经。

晕厥与休克:由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血量越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。

02. 黄体破裂怎么办?

黄体破裂是妇科较常见的急腹症之一,好发于卵巢功能旺盛的育龄期女性。

卵巢排出卵泡后在排卵孔形成一个不规则囊腔,内含血血凝块,称为「血体」,内含小血管,一旦破裂,可引起腹痛与腹腔内出血。

哪些情况容易出现黄体破裂呢?

在剧烈跳跃、用力咳嗽、大便、性生活或外伤后,腹腔压力突然增高,可诱发黄体破裂。

当月经间期,突发急性剧烈下腹痛,伴或不伴头晕、眼花、恶心、乏力等,需及时就诊。

黄体破裂怎么办呢?

腹腔出血少、病情稳定者,可行保守治疗;

腹腔出血多或持续出血者,则需手术治疗。

03. 卵巢囊肿蒂扭转怎么办?

约 10% 卵巢肿瘤可发生蒂扭转,常在体位突然改变、或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。

蒂扭转的典型症状是什么?

体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。如果既往有卵巢囊肿病史,因为突然的体位改变而出现下腹痛,需尽快就医,一经确诊,需尽快手术。

特殊时期产检攻略

临时管控期间怀孕了,我的产检怎么办呢?特殊时期产检攻略来了!

产检. 早孕期

如果你处于早孕期,通过超声确诊宫内早孕,无阴道出血,既往无特殊病史,可以等到:11-13 周来院建档及行 NT 超声检查。

产检. 中孕期

如果你已经处于中孕期,已经做过 NT 和唐氏筛查(或无创基因检测),产检可以考虑适当延后至系统超声检查时,一般安排在 20-24 周。如果已经做过系统超声检查,且无超声随访复查要求,可于 24-28 周行妊娠期糖尿病检查(OGTT)。

产检. 晚孕期

你需要在 32 周左右进行一次超声及血常规检查。若孕周不满 37 周,之前孕期检查未提示异常,孕妈本身无基础疾病,则可考虑延迟至 36 周行产检。

待产. 临产分娩

妊娠 37 周后,已行超声和胎心监护检查无异常,孕期检查无特殊,已决定分娩方式时,阴道分娩者发作后来医院。如果 40 周未发作者,则考虑来院产检。有妊娠合并症的孕妈,建议按照医嘱按时来院产检。需进行剖宫产的孕妈,医生评估后预约住院及手术时间。孕期需在家做好自我监测,如监测体重、血压,自数胎动等。

产后. 产后 42 天复查

孕期及分娩期正常,且产后无异常情况,可通过微信随访群(或电话)与医生商议,产后复查时间可适当延长。有孕产期合并症、并发症者(如高血压、糖尿病、重度贫血等),应规范产后复查,以便了解疾病恢复情况,及时处理。产后 42 天内如出现发热、晚期产后出血、剧烈腹痛等异常情况,应在做好防护的情况下及时就医。

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