性病防治宣传周——共抗艾滋，共享健康，防治性病、促进生殖健康（沙眼衣原体）

2022 年 11 月 24--30 日是性病防治宣传周，主题为「共抗艾滋，共享健康——防治性病、促进生殖健康」。

强调性病与艾滋病、性病与生殖健康的关系，引导「主动检测」和"促进生殖健康行动"。

那么在我们国家，性病主要分几种？艾滋病和性病又是一种什么样的关系？

有性接触就一定会染上性病吗？亲吻会感染性病吗？输液会感染性病吗？外出旅居会得性病吗？性病会引起不孕不育吗？性病会传染给胎儿或婴儿吗？带安全套能一定抵制性病吗？害怕自己得了性病该怎么做？如何考虑自己是否患了性病...... 想知道这些内容吗？快点看过来吧～

生殖道沙眼衣原体感染

主要是由沙眼衣原体感染导致的生殖道部位炎症，为临床特征的性传播疾病。平均潜伏期为 1-3 周，较多的感染者变现较轻。

1. 什么叫沙眼衣原体

沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis）是一类有着独特的发育过程的原核细胞型的微生物。共有 18 个血清型，每个血清型能引起不一样的临床表现。分为小鼠 (biovarmouse)、沙眼 (biovartrachoma) 和性病淋巴肉芽肿三个生物型。沙眼生物型、性病淋巴肉芽肿两型与人类发病有关。

沙眼衣原体的两种形态：

以孢子样的细胞外形态存在且高度传染性的细胞，称之为原体（EB）。

以复制状态存在于细胞内的细胞，称之为始体（RB）。始体的形状不甚规则且体积较大，而且具有富有韧性的包膜，细胞壁没有刚性，原体和始体内都包含 DNA 与 RNA 。

2. 临床表现

临床表现的过程通常比较隐匿、迁延，且症状表现较轻。沙眼衣原体累及的个体器官多及个体之间的传播范围广，可波及直肠、眼睛、生殖器等其他器官，也可引起母体婴儿的传播。

有 70% 以上的女性为无症状感染者，部分有临床表现的人群可出现类似尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等。病程反复迁延而通常表现为慢性，其远期结果为异位妊娠、输卵管性不育和慢性盆腔痛。

男性 50% 以上为无症状感染者，有症状感染者一般在感染 1-3 个星期后有临床表现，表现为尿道炎等。拒治者，病情会进一步波及邻近器官，可能会出现全身表现，例如骶关节、下肢大关节等的关节炎，眼部累及包括结膜炎、葡萄膜炎，皮肤粘膜累及包括环状包皮龟头炎、掌跖角皮症、上腭、舌及口腔黏膜溃疡等破坏。

孕妇感染沙眼衣原体后可导致死胎、早产、胎膜早破、流产等风险，分娩时导致新生儿感染，引起新生儿结膜炎和肺炎等。

3. 实验室检查

女性患者可采用拭子法取样宫颈管的分泌物，男性主要取前列腺液、精液或者经过尿道拭子取尿道分泌物。目前的检查方式有：包括抗原检测、培养法、核酸检测、抗体检测等。

4. 沙眼衣原体是如何进行传播的呢？

直接接触：性传播，多见于有多个伴侣的男女性容易发病。

间接接触：较少见，与病患共享毛巾、衣物等个人用品、器械等传播。

母婴传播：患病孕妇可通过产道传染给新生儿。

5. 感染沙眼衣原体后该如何治疗以及复查？

但凡实验室查出沙眼衣原体阳性，不管是否有临床表现，均应立即接受治疗，同时性伴侣也需要接受治疗，并在双方治愈前避免同房性接触。另外，部分感染者还易合并有其他诸如淋病、梅毒等病原体的感染，必要时还需要完善 HIV、淋球菌培养和梅毒等相关检查。在接受规范化治疗后，患者还需分别于治疗后 4 周、3 月后复查沙眼衣原体相关指标，明确是否转阴。

生殖道沙眼衣原体的感染无需过于担心，尽早的诊断，及时、足量、规范化的治疗是可以治愈。