延安首例：北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）耳鼻喉科开展影像导航系统引导下鼻窦炎手术

近日，北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）耳鼻喉科医疗团队在北京驻延专家曾进教授和耳鼻喉科副主任白有仁带领下，成功完成了延安市首例影像导航系统引导下复杂慢性鼻窦炎合并鼻息肉切除手术，这项手术在我院成功的开展标志着我院耳鼻喉科治疗鼻窦炎疾病技术的又一突破。

影像导航显示屏

患者是名老年男性，持续鼻塞、流脓涕，伴嗅觉减退 4 年，最近半个月自觉左侧鼻腔完全不通气，感头闷、头痛，睡眠打鼾明显，血压、血糖随之升高，心律失常，严重影响正常的生活。随后来到延安市中医医院寻求治疗。

北京专家曾进教授和耳鼻喉科副主任白有仁为患者进行详细的检查和评估后，决定为患者进行影像导航系统引导下复杂慢性鼻窦炎合并鼻息肉切除手术。征得患者同意后，10 月 28 日，耳鼻喉科团队在全麻下行影像导航指引下经鼻内镜全组鼻窦开窗+窦内病变去除＋双侧鼻息肉切除术，手术进展顺利，术后患者恢复良好。截至目前此例手术乃我市首例。

北京驻延耳鼻喉科专家曾进主任医师介绍：

「传统全组鼻窦炎手术需要耗时 3-4 小时左右，在导航系统辅助下，本次手术仅用时 2 小时，不仅手术时间减少了 50% 以上，而且出血量少，患者恢复良好，达到了极佳的临床治疗效果。」

知识链接：影像导航系统引导下鼻窦炎手术

鼻腔解剖部位较深，空间狭小，结构复杂，毗邻颅脑、眼眶等重要器官，且有筛前动脉、颈内动脉等重要血管穿行其中。如果把鼻窦比作一个房屋，其内陈设有很多贵重家具家电，水电管线密布。鼻内镜手术既要清理房间的每一个角落，又要保护好家具和管路，保证其正常使用。

传统鼻内镜摄像系统提供的平面视野缺乏立体感，会影响术者对病变位置及深度的判断而导致发生脑脊液鼻漏、视神经损伤等严重并发症。术者除了依靠对鼻腔鼻窦解剖有清晰的认知和娴熟的手术步骤外，影像导航系统的到来，为其增加了「指南针」和「透视眼」，帮助术者在术中精确定位解剖标志，有效保护视神经，颅底等重要器官，帮助术者快速寻找蝶窦、额窦开口，提高手术准确性。