糖尿病如何危害眼睛？糖网有哪些症状？武汉普瑞眼科许泽骏副院长在线科普

目前，世界预计 5.37 亿人患有糖尿病，这个数量非常庞大。每年的 11 月 14 日是世界糖尿病日，今年的主题是教育改变明天。

如何做好糖尿病人的管理工作？糖尿病和眼睛有什么关系？武汉普瑞眼科医院业务副院长、眼底病专科主任许泽骏为大家科普糖尿病对眼睛的影响。

许泽骏 副主任医师

武汉普瑞眼科医院业务副院长

武汉普瑞眼科医院眼底病科主任

中华医学会眼科学分会会员

中国医教协会医疗器械管理眼科分会委员

武汉市医学会医疗事故技术鉴定专家

2018 年获湖北地区「光明中国行」光明导师称号

糖尿病如何危害眼睛？有哪些影响？

糖尿病大家比较熟悉，但是糖尿病眼病就比较陌生了。糖尿病会对微血管造成伤害，眼睛里面的血管都比较小，而糖尿病对小血管的伤害是最大的。 俗话说，眼睛是心灵的窗户，疾病一旦对眼部造成损害，会直接影响到患者的视力。

糖尿病患者出现白内障的机率比较高，白内障发生的比较早，病情进展比较快。还会影响视网膜上的微血管，导致血管破裂、渗漏、水肿等问题。

就发病过程来看，是先出现血糖高，进而影响视力吗？

糖尿病人查出来血糖比较高的时候可能已经患病有一段时间了，它对眼睛的损害是逐渐累积的过程，并不是说，查出来糖尿病就会对眼睛造成危害。

眼部并发症与糖尿病病程的变化、患病时间呈正相关。 如果控制的比较好，眼部并发症不会很快出现；如果控制的不好，出现并发症的机率会比较大。一般情况下，患糖尿病 4-5 年的时候，对眼部的影响不是很明显，对其他器官的影响也不是很大。

我在门诊中遇到了很多病人，眼睛看不见了才来医院做检查。检查后发现，是糖尿病影响到了眼底，去做随机血糖或空腹血糖检查发现他的血糖非常高，糖化血红蛋白也不好，这就说明患者得糖尿病的时间比较长，但是患者自己不知道。

在此提醒大家：一旦发现自己的血糖高，或者确诊自己得了糖尿病，一定要及时到眼科医院或专业眼科做眼部检查，做到早发现、早诊断、早预防、早治疗。

糖尿病性视网膜病变和普通视网膜病变，在症状上有什么区别呢？

糖尿病性视网膜病变早期变化并不是很大，随着病程发展，可能会出现视力下降、视物模糊、眼前黑影等问题，到了后期，可能会出现眼底出血或玻璃体腔出血，再进一步发展可能会出现牵拉性视网膜脱离，最后导致完全失明。

普通的眼底疾病，如老年性黄斑变性或其他疾病引起的眼底病变，最终也会影响患者的视力。