从一个小科室到三个病区的 120 张床位；从只开展简单的骨外科手术到浙江省非公立医院特色学科，鄞州区医学重点学科；从摸着石头过河到拥有关节、运动医学、脊柱微创及矫形、小儿骨科、显微手足外科、创伤 6 个亚专业组和一大批优势突出特色明显的诊疗项目……
这就是浙江大学明州医院骨科。这支「硬骨头」团队在骨科专家徐荣明教授的带领下突破创新，人员构成、梯队建设日臻完善，科室诊疗技术和服务能力不断提升。
他的「折叠人生」终于被打开
不能直立行走，不能平躺，不能平视前方……这是 62 岁的老张（化名）20 年来的生活写照。造成他痛苦多年的疾病名叫强直性脊柱炎，又被称为「不死的癌症」。尤其是这 10 年，他的问题越来越严重。
如今，老张的儿子一天天长大，到了谈婚论嫁的年纪，但这却让老张更加辗转难眠，他不想因为自己的异样而耽误了儿子。他来到浙江大学明州医院骨科中心就诊。
当时，老张的头完全抬不起来，强直性脊柱炎伴后凸畸形 90 度。为了尽量看清前方的视野，他的脖子也歪向一边。更让揪心的是，由于长期的挤压，他的肺、胃等脏器变形，吃东西都受影响。
像老张这样的疑难病人，手术难度十分大。不过对于徐荣明教授而言，他信心十足。从医几十年来，徐荣明一直潜心研究脊柱侧弯与驼背的诊疗技术，他苦心钻研的徒手置钉技术更是获得了 2018 年的国家科学技术进步奖二等奖。在为患者提供优质服务的道路上，他始终在前进。
为了确保手术成功，专家团队进行多学科讨论，经过全面评估和反复论证后，专门定制了手术方案。脊柱外科张军主任精准测算截骨角度，以维持全身骨骼平衡。但矫正角度又不能太过，否则会出现头朝天、看不到脚面的情况。
「护理和治疗是手术成功并驾齐驱的两驾马车，缺一不可。」为了避免术后出现肺部感染，护士长朱燕丽还专门在术前指导他进行肺功能锻炼。
老张的截骨矫形手术如期举行。术中，老张躺在专用脊柱折叠床呈现了便于手术的体位，徐荣明团队完美避开大血管、脏器，进行了脊柱矫正。手术顺利完成！
精准微创巧解病痛
神器加持更胜一筹
近年来，徐荣明团队一直致力于开展创伤小、恢复快的脊柱内镜技术。这是近年兴起的一种腰椎疾病先进的治疗方法，用于治疗椎间盘突出、椎管狭窄等常见脊柱疾患的手术。
上了年纪，腰腿痛是再常见不过的症状，这些患者往往是由于一根或一束神经受压迫，导致椎管狭窄。反复发作，腰痛成了家常便饭，严重影响生活质量。
徐荣明团队通过打开直径仅为五六毫米的手术切口，清除了压迫患者神经的突出髓核和增生的骨质。脊柱内镜技术的采用，标志着骨科微创技术水平迈上了一个新的台阶，可以为患者提供更优质的医疗服务。
同样是腰痛，吴阿婆的情况就复杂了。她今年 72 岁，出现腰痛已有半年。此前被诊断为腰椎椎体炎症，需要手术治疗。
卧床 2 个多月实在无法忍受疼痛的她，在家人的陪同下来到明州医院就诊。
经过全面检查，吴阿婆腰椎的椎间隙有感染，椎旁、椎管内都有内脓肿。徐荣明团队先予以消炎抗感染治疗，患者的指标逐渐达到手术指征。最终，为其实施了脓肿引流内固定术，从阿婆的体内引流出了足 400 毫升的脓液。徐荣明教授告诉记者，如果不及时手术，可能会因为脓液压迫神经导致瘫痪，或者引发脓毒血症危及生命。
据介绍，让外院医生退却的高难度手术能够顺利在明州医院开展，这不仅需要医护团队高超的技术，更离不开先进仪器的加持。在吴阿婆的手术中，神经监护仪起到了随时监护神经状态的作用；超声骨刀使得医生在切除骨头时精准不伤及神经，达到无出血、创伤小的效果……
「虽然老人手术有难度，但不是我们回避的理由。」徐荣明表示，老年人同样有追求幸福生活的权利，只要条件允许，符合手术适应症，他会帮助更多的老人一改佝偻的体态，提高生活品质。
迎难而上爱当「接盘侠」
医德高尚医病更医心
徐荣明团队有个最大的特点：越是难的病人他们越愿意接受挑战。业界对他们有个称号：接盘侠。
去年 10 月，金爷爷曾在当地医院做过腰椎手术。当时，医生为他从胸椎到腰椎打了足足 16 枚螺钉，伤口有 20 多厘米长。术后金爷爷一度出现谵妄状态，行为不受控制，影响了术后康复。没过多久，老人的腰腿痛再次发作，他拄着拐杖走进了徐荣明的诊室。
金爷爷的检查显示：患者腰椎的部分螺钉和融合器已松动移位，导致神经根受压并且引起左下肢放射性疼痛。眼下，最直接的手术方式就是把松动的螺钉及融合器全部取出并重新固定。这意味着金爷爷还要动一次大手术，对他术后恢复更加不利。
经过科室内充分讨论，徐荣明团队另辟蹊径，在其左侧髂腰部开了 6 厘米的切口，接下来就是手术中难度最大的步骤——取出原来的融合器，并更换更加适合的融合器及微型钉板侧方固定，使固定融合系统更加稳固。
这样一来，可以不通过神经管道就解决神经压迫问题，避免了神经损伤。而且，不像常规后方手术入路那样破坏肌肉韧带和骨性结构，手术出血少、创伤小，加速了患者的康复。
记者在采访中了解到，像老张、金爷爷这样因病致贫、因病返贫的患者常常有，为了帮扶更多患者，明州医院成立了专项扶助基金，针对家庭贫困并确诊可手术治疗的骨科重大疾病患者，给予一定金额的手术治疗扶助金，大大减轻了患者家庭的经济压力。
浙江大学明州医院骨科团队不断提高诊疗技术，努力提升服务品质，用更加专业和优质的医疗服务守护群众健康。
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