生孩子只有宫缩痛？还有耻骨联合痛了解一下

不敢打喷嚏，打喷嚏时骨盆像散架似的；膝盖乏力，蹲不下去/蹲下后站不起来；起床骨头响，起床瞬间大腿根部的骨头咕咚一声响；迈不开腿，起床后根本无法抬腿，甚至腿稍微往非垂直方向用力都觉得下身剧痛。

在无痛分娩技术的普及下，宫缩痛已经不那么可怕了，但是另一种疼痛却很容易让人忽略，那就是耻骨联合痛，耻骨联合痛的发生率在 30% 左右。

生产阵痛都没哭，却在产后下床上厕所，疼得哭。下不了床，吃喝拉撒睡都在床上。两个月后不能翻身，不能侧睡，侧躺十几分钟大腿根内侧就胀痛。就一个耻骨联合分离都能把产后残存的力气折磨尽。这个耻骨联合到底是怎么了呢？

耻骨联合是骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，由两块纤维软骨间盘组成，两个间盘之间有一耻骨联合腔，耻骨联合上下左右均由韧带加强。

正常的耻骨联合间隙为 4～5 毫米，怀孕和生产时，妈妈会分泌出一种激素，使这些肌肉韧带变得松弛。

此时，耻骨联合部位的间隙会增加 2～3 毫米，很多妈妈在生产的时候会再增加一些距离，才能使宝宝顺利地分娩出来，这样实际上耻骨联合打开的间隙会更大。

如何减少耻骨联合痛的发生？

在孕期的话，就要注意营养的均衡，避免巨大儿的发生概率。

要特别注意行走的姿势，因为整个子宫的增大会导致行走时重心往前移，骨盆的压力就会比较大。可以使用一些专业的骨盆带也托住骨盆，相对可以减少发生的概率。

适当的补钙，避免骨质疏松。

如果疼痛比较明显的话，最重要的一个办法还是休息和制动，减少活动可以减少耻骨痛的发生。

疼痛感很严重的也可以口服一些消炎镇痛的药物。另外，针对耻骨痛做一些电刺激的治疗，包括趾骨联合区部位的刺激，还有一些物理的治疗，也可以缓解耻骨的疼痛。

大部分的耻骨联合分离是生理性的，在产后的 1-3 个月内可以自行的恢复至正常状态。然而在 0.05%－0.1% 的产妇中，因黄体素分泌过多，使韧带过度松弛，产时两侧骶髂关节及耻骨联合容易发生分离。在产后也不能恢复到正常位置，需要去医院在医生的指导下进行康复训练。

如果疼痛持续了很久都不缓解，甚至是耻骨联合已经恢复但疼痛仍然存在，那就有可能已经由急性疼痛转变为慢性疼痛了，如果不及时治疗会进一步影响到腰及下肢的肌肉、韧带以及神经，这个时候就需要前往疼痛门诊就诊，以免病情进一步加重。