糖网如何查？怎么治？武汉普瑞眼科许泽骏副院长：控糖、定期检查

糖网

得了糖尿病一定会得糖网吗？这个问题因人而异，预防糖网，先从定期检查做起！

眼底检查

视网膜、视网膜毛细血管网等组织都在眼底，视网膜上有没有血管渗漏？有没有新生毛细血管？肉眼是看不出来的，早期患者也没有明显感觉，所以，需要专业医生加上专业设备才能看出来。

糖网治疗

糖网治疗分为两步，第一步控制血糖，第二步挽救视力。

控制血糖、血压、血脂

糖网是糖尿病的并发症，预防糖网最根本的方式就是控制血糖，控糖的同时，血脂、血压的指标都需要控制在正常范围内。「三高」就像三个形影不离的兄弟，哪怕有一个控制不好都会影响到眼底。

挽救视力

新生血管的形成标志着糖网进入后期，这时候的视力下降已经很严重了，如不及时治疗，离失明就不远了。解决掉新生血管、防止新生血管形成，是挽救视力的重点工作。

挽救视力的方式有玻璃体注药、视网膜激光治疗、以及玻璃体切割手术。

1. 玻璃体注药

科学家发现，有一种抗血管内皮生长因子类药物，能够抑制新生血管生长，阻止新生血管形成。 注药的时候，在眼白处扎一针，把药物注射到玻璃体里，药物可以抑制新生血管生长，挽救视力。在「打针」之前，会给眼睛滴麻药，等眼睛被麻醉之后再打，一般感觉不到疼。

2. 视网膜激光治疗

视网膜激光治疗就是用激光将新生血管和已经坏死的视网膜烫掉，不仅能消灭掉现有的新生血管，还能形成一个隔离带，防止新生血管重新生长蔓延，阻止病变范围扩大 。激光治疗不能让已经萎缩的视网膜恢复活力，视力也不能恢复，只能保留剩余视力、延缓病情恶化。

3. 玻璃体切割手术

新生血管野蛮生长，渗血漏血的事情又经常发生，血液进入玻璃体会影响它的透明度，影响光线传入，直接导致患者视力下降。这个时候就需要把污染玻璃体和黏连在玻璃体上的新生血管一起切掉，再往玻璃体内填充透明无害的气体、硅油等，让玻璃体保持坚挺、饱满，同时还能起到顶压视网膜，帮助脱离视网膜复位的作用。

糖尿病视网膜病变的根本原因还是血糖没控制好，所以一定要按时按量服用降糖药等药物，定期测量血糖，拒绝高糖饮食……将血糖控制在合理范围内。

武汉普瑞眼科医院眼底病专家许泽骏副院长提醒：糖尿病视网膜病变可防可控，一定要控制好血糖，除此之外还需要定期检查眼底，一旦发现病变及时治疗，避免进一步影响视力！