不痛不痒的小包竟是皮肤癌，老年人尤其要注意

「人老了皮肤长包不容易好，谁知道会是癌呀！」

82 岁的阿婆脸上忽然鼓了一个小疙瘩，刚开始只有黄豆大小没有任何的感觉，所以阿婆没放在心上，没想到这个肿物却越来越大，并且出现了破溃、感染、疼痛等状况。没办法，阿婆只好去医院做详细检查，没想到这一查竟查出了皮肤癌！ 

脸上鼓包久久不愈

被诊断为皮肤癌

医生仔细查看了这个位于阿婆鼻部右侧靠近眼睛的包块，此时肿物已达到 3*2*2 cm 大小，内部见黑痂样坏死组织，边缘红肿，伴随疼痛不适。仔细询问病史，原来阿婆两个月前发现包块后曾自行用针挑破，还去诊所做过清创，但是创口却一直未愈合，包块持续长大并不断地溃烂，不仅外观难看，还变得疼痛难忍。医生判断，阿婆脸上的肿物可能并不是普通的囊肿，而是面部皮肤癌。

事关颜面

肿瘤切除后皮瓣来修复

肿物面积不算小，又是位于鼻侧靠近眼部这个特殊位置，如何将肿瘤精准切除干净，同时修复面部的创伤，这是手术的难点。

「局部皮损扩大切除后无法直接缝合，必须借用周边的皮肤形成皮瓣来对缺损处修复。面部解剖结构复杂，血管、神经丰富，与年轻人相比老人的血压不稳定，风险较大，再加上皮肤相对脆弱，在缝合时也要格外小心，以免造成皮肤破损。」耳鼻喉科张利主任率领科室医护人员进行充足的术前准备后，为阿婆实施了肿瘤扩大切除术+额部带蒂皮瓣转移修复术。

经过两个多小时的手术，阿婆面部的肿瘤被成功切除，术中病理证实为高分子鳞状细胞癌，切缘干净无残留，同时面部皮肤缺损也得到了符合美容要求的修复。既完整切除肿瘤，又完美修复创面，极大改善了患友预后生活质量。

皮肤癌偏爱老年人

早发现早治疗是关键

最常见的皮肤癌有鳞状细胞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤三种类型。医生提醒，如果身上皮肤出现这些情况，老年人应十分小心：

▲ 瘙痒：有一部分黑色素瘤和普通的痣不一样，时常让人感觉瘙痒，经过抓挠之后还容易发生出血和溃疡。

▲ 破溃不愈：皮肤上的斑或痣挠抓之后出现破溃，一直不愈合，特别是用了很多种药之后还不见好，建议尽快就医检查。

▲ 卫星现象：在一颗痣的周围突然出现了好几颗小痣，星星点点的，形成卫星痣，这时就要提高警惕了，可能是恶变的征兆。

▲ 形态变化：比如形状不对称；边缘不规则；色泽改变；短时间内迅速长大；直径大于 6 毫米。

合肥京东方医院耳鼻喉科张利主任介绍，一般老年斑或色素痣、皮肤肿物生长缓慢，但如果半年内有异常发展的趋势，就要提高警惕。尤其是患处突然变硬、反复溃疡、一直不愈合，是皮肤癌的显著特征，应引起重视。他还指出，临床治疗中，皮肤癌一般以手术切除为主，再进行术后修复，很少需要放化疗，老年患友不必过分担忧。但是，一些患友由于就诊时间晚，皮肤癌的发病部位深入到眼部或鼻部等，手术时就不得不切除部分器官。

因此，早诊断早治疗，对人体损伤最少，预后最好。广大市民朋友们身上如果出现了异常的斑、痣、肿物，切不可大意，一定要尽早赴医就诊。