大多数的宝妈们都会有腰痛的情况,十月怀胎的时候腰疼一次,第二次就是产后下腰或者屁股疼痛,甚至有时候突然疼痛抬腿走路困难、还可能会感到麻木或刺痛,或感到腿部无力。往往被误认为是腰椎间盘突出或坐骨神经痛,却忽视了可能是骶髂关节紊乱惹的祸。
产后骶髂关节紊乱是由于产后妇女内分泌变化、关节周围软组织松弛,稳定性降低,再加上日常活动姿势不良导致的关节部位扭转、牵拉等损伤,进而产生关节错位,引起下腰部、臀部等疼痛的一系列症状。
由于妈妈在怀孕期间,体内会分泌一种松弛素,使得关节、韧带松弛,以有助于分娩。但是产后体内仍会在「松弛素」分泌作祟下,韧带会松弛,减弱对骨盆和关节的「束缚力」。
很多妈妈怀孕前身材很苗条,而产后腰变粗了,臀部也大了出来,耻骨联合的分离,骶髂关节的错位等,经常会听到宝妈们哭诉说怀孕前的裙子牛仔裤都穿不进去了!就是这个原因!
再加上妈妈们长期一些不正确的坐姿(跷二郎腿),一侧提重物、劳累等就会很容易造成这些关节出现各类问题产生疼痛。
下腰痛;臀区疼痛;也可辐射至下髋、腹股沟或大腿上部。骶髂关节疼痛通常发生在一侧,但也可以发生在两侧,患者还可能会感到麻木或刺痛,或感到腿部无力。
1·影像学检查: 骶髂关节紊乱会出现两侧臀部大小不等,X 光片上可表现为两侧髂骨不等大,往前旋的那侧显示的髂骨更大,相应的闭孔会更小。
2. 评估(需专业人士评估)
着重介绍一下以下两个试验可以居家自查:
「1」FABER 试验(4 字试验)
一条腿呈外旋状态放在对侧膝上,检查者一只手放在其对侧的最高骨头的位置上(髂前上棘的位置),另外一只手放在弯曲腿膝关节上,然后轻轻往下按压 2-3 次,如果腹股沟区疼痛提示髋关节问题,如果骶髂区疼痛提示骶髂关节问题。
「2」功能性长短腿评估
先平躺于床上,弯腿屈膝,抬骨盆三次(臀桥);双手扶着床面笔直坐起(不要左右支撑坐起),观察两侧脚踝内侧骨性凸起的位置(内踝)。图下显示左腿相对右腿长。
「1」增加骨盆稳定性训练
仰卧于床上,屈膝屈髋,在膝盖处夹住一枕头或瑜伽球做臀桥运动,15 个一组,3~5 组。
「2」纠正骶髂关节训练
如下方动图所示为左腿相对于右腿长时的训练方式,左脚踩床面,双手在左膝盖上加压,右脚踩墙,双腿一起用力做臀桥运动。8 个一组,2~4 组。
「3」如果疼痛未缓解,请及时到医院找专业人士诊治。
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