2020 年中国女性乳腺癌发病率为 59.0/10 万，居全国女性恶性肿瘤发病谱首位 [1]。
每年 10 月是世界乳腺癌防治月，「粉红丝带」呼吁全球女性提高自我防范意识，关注乳腺健康、远离疾病困扰。
今天我们就来聊聊大家最常听到、却不一定正确认识的乳腺结节。
乳腺结节只是一种现象，而并不是疾病本身
「乳腺结节」就像一个筐，很多疾病都能往里装。
包含有，乳腺增生、乳腺囊肿等；
或者是良性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤；
或者是恶性肿瘤，如乳腺癌、乳腺淋巴瘤等。
乳腺结节大部分不是被「气」出来的
有些小结节可能会和不良情绪有关，而且又因为小结节较常见，所以导致大家容易「以点概面」，但其实乳腺结节的成因尚不能明确。
可能因乳房发生感染或损伤，或內分泌激素水平紊乱、基因突变、环境等因素，造成乳房内细胞发生癌性或非癌性生长，进而出现结节的症状。
不过在日常生活、工作中少生气，保持心情平和，确实是有效价廉的防结节方法之一。
乳腺结节和「胸大」「胸小」无关
女性乳房主要是由乳腺腺体和乳房脂肪构成，乳房的体积决定因素并不是乳腺，不管胸部大小，乳房的腺体以及数目都是一样的，真正决定胸部大小的主要原因是脂肪。
而结节的出现与乳腺类型密切相关，主要看是否是「致密性乳腺」，是指乳房内脂肪含量较少，其他组织占比较多的一类乳腺类型，可以通过乳腺 X 线摄影（俗称「钼靶」）检查发现。
相对而言致密性乳腺类型比非致密性换乳腺结节概率要高，但也并非绝对，所以别再用乳房大小来评判自己是否易得乳腺结节。
乳腺结节高危人群：
- 家族中或直系亲属中曾有乳腺癌家族史、其他妇科良恶性肿瘤病史或手术史；
- 过度暴露在放射线或化学致癌物质下（如 X 线、油漆、苯、石油等）；
- 未生育或 35 岁以后才生育、40 岁以上未哺乳或生育；
- 过于肥胖，不常运动，经常摄取高动物性脂肪；
- 经常使用丰胸产品或服用含雌孕激素保健品；
- 吸烟酗酒、压力大失眠、生活作息紊乱等引起内分泌失调人群。
乳腺结节自测先「看」后「摸」，手法很重要
看：脱去衣物观察双乳，是否出现非哺乳期的乳房溢液、乳头颜色变深、周围皮肤异常、乳头内陷或双乳不对称；
摸：大家经常习惯整只手「捏」乳房来进行自测，这是非常典型的错误方法。由于乳腺本身有一定硬度，一「捏」就会大坨组织一起，容易误认为是肿块。
正确手法建议「平摸」，使用手指比较敏感的指腹部分，三指并用（食指、中指、无名指），在乳房上进行「打圈滑行」触诊，类似平时洗面奶洗脸的动作；
注意：出现乳腺结节或察觉异样，应尽快就医进一步完善相关影像学检查，特别是有乳腺癌/卵巢癌家族史和其他高危因素者，及时排查乳腺癌风险，同时做好定期检查。
预防乳腺癌，早筛早诊意义重大
乳腺癌早期没有典型症状，与良性乳腺疾病一样，都可能表现出肿块、结节等症状，容易被忽略或混淆，贻误治疗时机，因此进行乳腺疾病筛查很关键。
乳腺超声+ 乳腺 X 线摄影（俗称「钼靶」）+ 乳腺磁共振成像三联检查法，取长补短，互为补充，能发现无症状、无体征的早期微小乳腺癌，提升发现乳腺癌的敏感度和特异度，在乳癌高危人群早检早诊中的应用相当广泛。
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