联合救治！成都京东方医院心胸外科完成一例高难度 Bentall 手术

近日，成都京东方医院心胸外科团队与陶凉教授团队合作，顺利为一名主动脉瓣关闭不全，升主动脉瘤样扩张，巨大左心室，左室收缩功能减低患者实施了 Bentall 术（主动脉瓣置换+升主动脉置换+冠状动脉移植术），患者术后恢复良好，已康复出院。

该手术属于外科手术中的高难度手术，手术的顺利开展，标志着我院在高难度心脏和大血管疾病重症手术技术上日臻成熟，让患者在本地就可以享受到高精尖的医疗技术服务。

病情紧急 危及生命

58 岁的孔先生，2 个月前出现胸闷、气促，乏力，伴有腹痛、腹胀、食量减少等症状，在外院治疗后病情依然反复发作。经人介绍，孔先生来到我院心胸外科就诊，被诊断为「主动脉瓣重度关闭不全、升主动脉瘤、慢性心力衰竭、心脏扩大」等，因其因心功能差，专家建议先行药物调整心功能，进行心肺功能康复指导。2 个月后，其心功能明显改善，遂入院手术治疗。

据介绍，正常成年人主动脉窦内经为 20-35 毫米，升主动脉直径约 3 厘米。而吴先生的主动脉窦部直径约 5 厘米，升主动脉直径达到了近 6 厘米！主动脉窦部和升主动脉扩张明显，这种情况犹如在心脏内埋藏着一颗隐形炸弹，如果不及时拆除，孔先生随时可能因为主动脉破裂、心衰而危及生命。

联合救治  转危为安

经术前联合会诊和精心筹备，9 月 27 日，在陶凉教授的指导下，心胸外科、心血管内科、超声医学科、麻醉科、ICU 等多科室协作，乔军选主任带领心脏大血管专家团队为孔先生「拆弹」。经过 6 小时的连续战斗，手术顺利结束。术后，孔先生送入胸外 ICU 进行监护。

乔军选主任介绍，主动脉是人体中最粗、最重要的血管，直接连接心脏。Bentall 术为心脏外科领域一种复杂的高难度手术，指应用「带有人造心脏瓣膜的人造血管做主动脉瓣和升主动脉置换术」，并将左、右冠状动脉开口移植于人造血管根部侧孔，又称复合带瓣管道手术。手术时间长、操作复杂，耗时长，风险较大，术后易大出血，术后并发症多，死亡率较高，因此被称为胸心外科尖端手术之一。