移植后一定要有排异吗?没有排异会不会增加复发的概率;淋系和髓系是否有差异?
吴彤主任:现在的观点是移植后有轻度排异反应的人是生存最好的,因为复发率低,那么其次是没有排异反应的人,最差的是有重度排异反应的人。因为重度排异反应的人,会用上很多免疫抑制剂,从而增加感染的风险,也会增加复发的风险。
所以要掌握好度,最好是移植以后,慢慢免疫制剂能够完全停掉,有点儿轻度的排异,但是又不需要用药物干预的,这种是比较理想的状态。供者淋巴细胞抗肿瘤的作用在淋系比髓系要弱,急淋的病人有时候带着排异,TA 可能仍然复发。
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