世卫组织统计显示全球宫颈癌每年新发病例近 57 万人，死亡病例约 31.1 万例。中国每年新发病例达 13 万，每年因宫颈癌死亡的人数约 5.3 万。宫颈癌在中国女性生殖系统恶性肿瘤中，发病率和死亡率都居于第 1 位！
新发病例的增多，且欠发达地区女性宫颈癌发病率呈上升趋势，究其根本是因为缺少筛查意识。
筛查，生命多一份保障
宫颈 TCT 又叫液基细胞学检查, 是判断宫颈细胞有无病变的初级检查，主要在宫颈处取样，并对样本进行相关临床处理，最后得出细胞学诊断分级的一种筛查手段。
注: NILM(未见宫颈上皮病变或恶性改变，正常)，ASCUS(未明确诊断的非典型鳞状上皮细胞，异常)。
宫颈 TCT 和 HPV 检测如何选择？建议两个同时查！
宫颈 TCT 是检查宫颈细胞是否发生了异常变化。HPV 是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染。
简单来说，HPV 查原因，TCT 看结果。
那么，当医生通知我们宫颈癌筛查结果为异常，我们应该怎么办? 阴道镜检查和宫颈活检到底怎么回事? 别担心，今天我们一起来了解:
哪些人应该做阴道镜检查及宫颈活检?
具体情况具体适用
NO.1 A 女士
宫颈筛查提示 TCT 有异常，她应该做阴道镜检查及宫颈活检。
NO.2 B 女士
宫颈筛查正常，但有同房接触性出血，她应该先做阴道镜检查，必要时宫颈活检。
NO.3 C 女士
无症状，筛查也无异常，阅宫颈无数的经验丰富的妇科医生肉眼观察，宫颈外观可疑异常，她应该先做阴道镜检查，必要时宫颈活检。
NO.4 D 女士
无症状，宫颈外观正常，TCT 正常，检查出来 16、18 高危型 HPV 阳性，她应该先做阴道镜检查，必要时宫颈活检。
NO.5 E 女士
无症状，宫颈外观正常，宫颈筛查结果正常，恭喜，不用做阴道镜检查、宫颈活检，只要定期筛查即可。
阴道镜检查和宫颈活检是怎么回事?
阴道镜检查
是医生借助比肉眼更精细放大系统去观察宫颈 (同时也会观察外阴及阴道)，检查中用醋酸、碘溶液涂抹观察的区域，之后观察上皮颜色的变化、血管的特点，评估宫颈是否有病变、病变的位置及范围。
宫颈活检
是对发现有可疑病变的部位，钳取少许组织，进行病理检查 (必要时还得搔刮宫颈管组织)，病理医生判定该病变目前属于良性、癌前病变还是恶性。
● 当阴道镜检查涂抹醋酸、碘溶液时，会有些许刺激感，检查结束后三天内会有阴道流液。
● 当宫颈活检在钳取少许组织时，会有轻微疼痛，活检后还会少量阴道出血，极少数人出血较多，但这些都是可接受的范围哦。医生通常会压迫止血，一般活检后宫颈创面 1 周左右就愈合了。
阴道镜检查的最佳时间？
考虑到活检后有创面，一般会安排您月经干净后 3-7 天再行阴道镜检查及宫颈活检哦！
当然，由于某些原因着急做阴道镜，医生对您病情的综合评估后也可以安排在月经周期的任何时候，甚至特殊情况下如阴道流血期间也一样能做。
温馨提示
阴道镜检查前 24 小时内不要有阴道冲洗上药、性生活等。急性炎症期也是检查的禁忌。有些患者，TCT、HPV 结果刚出来，就急忙地赶来做阴道镜检查。其实 TCT、HPV 取样也是有创伤的。所以，建议您缓缓，待创伤恢复后再行阴道镜更有利于医生诊断。
宫颈癌病因明确，它的发生发展不是一朝一夕的事情，是可通过医学干预降低发病率和死亡率的恶性肿瘤。因此有性生活的女性朋友一定要定期宫颈癌筛查，包括宫颈脱落细胞学检查 (TCT)、HPV 检测或阴道镜检查，以便在早期发现宫颈病变。
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