眼底黄斑病变，多彩世界变形的「元凶」

说起黄斑，可能很多人都觉得耳熟。但细纠起来，黄斑是什么呢？是长在眼睛里的黄褐斑？还是类似脸上的雀斑，是一种色素沉淀？

爱尔眼科辽宁省区副总院长马利波院长解释说，「黄斑是眼睛里的一个组织结构，位于眼球表面的视网膜上，在眼底视神经视盘颞侧约 0.3 cm 处，因为黄斑区富含叶黄素，与周围的组织结构相比，颜色更暗，呈淡黄色，故得名黄斑。」

我们通常查视力，实际上查的是 黄斑的视敏度。因此当黄斑出现一些疾病的时候，患者会比较敏锐地发现，会出现一些明显的症状，如视力严重地下降，视物扭曲变形，或者视物变小发暗，这些都是黄斑部疾病容易出现的一些眼部症状。

黄斑对于视力的 重要性，一言以蔽之，「视力诚可贵，黄斑价更高」。一旦出现黄斑病变，最初病人的黄斑区会出现色素的紊乱，接下来会出现黄斑区出血，再重些黄斑水肿，会使黄斑区形成疤痕，最严重的损害是引起中心视力急剧下降。黄斑病变只要达到中心视力下降的地步，再想逆转几乎不可能，就是说难以回到正常视力。因为黄斑是生在视网膜上的，视网膜发生损害后，不能再生，所以黄斑变性的视力损害很难治愈。

临床上常见的黄斑病变类型包括中心性浆液性脉络膜视网膜病变、特发性脉络膜新生血管、年龄相关性黄斑变性、近视性黄斑变性、黄斑囊性水肿以及黄斑裂孔等。其中视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病会引起黄斑水肿，这也是较为常见的黄斑病变之一。

据调查，我国 50 岁及以上人群中约有盲人 500 万人，低视力患者 1400 万人，致盲原因中视网膜疾病占 14.7%，而黄斑水肿是最常见的视网膜病变。

及早发现、治疗

黄斑病变早期的诊断和及时的干预十分重要，可以避免严重的视力损伤，若没有得到规范有效的治疗，那么视力就会持续下降，病情也会反复并加重。如何及时发现呢？眼部出现下面这些症状必须提高警惕，及时就医。

1. 忽然感觉视力模糊，有黑影遮挡视线，又属于短时间突然发病，并且有高血压动脉硬化病史。

2. 五十岁以上的人，眼前突然出现黑蒙。

3. 短时间内视力下降得很快。

4. 看东西变形，如看框子框歪，看马路线条变形，或是视野缩小、有暗影，对色彩敏感度下降，看书看报有困难。

5. 感觉眼前有黑的漂浮物、小蝌蚪，或有蜘蛛网。

6. 发现视力下降，但不管怎样用眼镜来矫正，都矫正不过来。