苏州京东方医院成功开展两例胰十二指肠切除手术

79 岁的李先生，是苏州京东方医院神经内科的「老患者」，今年 8 月，来院就诊时，庞志宏主任发现他皮肤、巩膜出现异常，立即联系普外科高新宇主任会诊，经过 MRCP 和 ERCP 检查，李先生胆总管下段有一处占位性病变，导致胆汁排泄受阻，引起皮肤发黄，考虑恶性肿瘤。

经过充分的讨论与准备，高新宇主任决定为李先生行根治性胰十二指肠切除手术。

胰十二指肠切除术 是腹部手术中，除肝移植外最复杂、难度最高的手术之一。需要联合切除多个脏器，并进行复杂的消化道重建，在医学界，被视为外科手术中的「珠穆朗玛峰」，它是评价一家医院普外科手术水平高低的重要标志之一。李先生的手术，需要大范围切除胰头、十二指肠、部分胃、胆囊和胆管下段，清扫腹腔淋巴结，再分别吻合胆肠、胰肠和胃肠，重建消化道，复杂、风险程度不言而喻。

高主任介绍：「胆总管下段处于腹部『交通要道』，人体胃肠消化道、胰管系统、胆道系统都在此汇合，多条静脉、动脉穿行其中，切除时必须精准解剖血管，避免损伤引起大出血；吻合时必须谨慎做好每一处细节，保证吻合技术安全可靠。」尽管难度大，但凭借对此类手术丰富的经验以及高水平的临床决策，顺利完成手术，患者术后无胰液渗漏等并发症，恢复情况良好。

这是开诊以来普外科实施的第二例胰十二指肠切除手术。第一例是在今年 7 月，吴江区沈先生因为皮肤发黄到我院普外科就诊，通过检查发现为胆总管癌，经胰十二指肠切除手术后，沈先生目前恢复良好。

高新宇主任提醒，黄疸、皮肤瘙痒、右上腹胀痛不适、尿液深黄等都是胆系疾病的典型症状，出现身体不适，应提高警惕，尽快到医院就诊，早识别、早治疗。