白内障手术方式是什么？有什么优势？武汉普瑞眼科张晓农院长详细科普来了～

眼里的光，心中的爱，由邦华主持，武汉普瑞眼科医院张晓农院长担任嘉宾的飞秒白内障手术专家访谈于 8 月 24 日在武汉普瑞眼科医院开启，访谈在新浪湖北、新浪微博双平台全程直播，引发超 22.5 万网友的现场关注。

张晓农 教授

武汉普瑞眼科医院业务院长

武汉市红十字会普瑞眼角膜库主任

湖北省白内障学科早期专家

湖北省知名白内障、青光眼、角膜移植、泪道手术专家

普瑞眼科医院集团副高级职称及以上医师指定培训专家

超声乳化是什么手术方式？

主持人邦华： 张院长，我们在前面提到了超声乳化，这是白内障手术的一种吗？

张晓农院长： 对，超声乳化白内障手术是目前普遍且先进的手术方式。以前的白内障手术，需要等到白内障成熟之后才能做，需要把悬韧带切断之后把整个晶体一起取出来。现在只需要把里面浑浊的晶状体打碎清理出来再植入人工晶体。

飞秒白内障的特点是什么？

主持人邦华： 欧阳奶奶的手术方式更高级一点，是什么方式呢？

张晓农院长： 对，是飞秒辅助超声乳化白内障手术。飞秒激光的优势有两点：

第一，精细。 眼科的手术刀本身就已经非常细小了，小到只有 2 mm，但是飞秒激光可以不用刀就能做到很细腻的无痕切割，基本上是看不出来的，眼科医生通过设备才能看到。

第二，飞秒激光可以完成精细化的操作。 白内障手术中有一个很重要的步骤——撕囊，把晶状体的前囊撕开一个口，方便放置人工晶体。这个囊袋口要求 5.5 mm，还要撕的很圆，人工撕囊精准度没那么好，但是飞秒激光可以做到，设计 5.5 mm 就是 5.5 mm，设计 5.4 mm 就是 5.4 mm，设计的是正圆不会变成椭圆，非常精细、准确。

主持人邦华： 飞秒激光为超声乳化提供了很多便利，整个过程有人工参与吗？

张晓农院长： 有人工的参与，但是它是事先设计好的，把眼睛的参数、晶体参数输入电脑，机器就可以自动操作了，整个过程避免了人工操作的不精准。

主持人邦华： 需要输入电脑中的数据包括哪些？如果在手术中眼睛动了怎么办？

张晓农院长： 飞秒设备的数据在手术前已经调试好了，需要复核，就像银行的出纳和审计一样，需要反复核对，数据包括角膜的厚度、眼球的大小、角膜直径、晶体厚度、晶体囊袋情况、屈光度等，并且还要设定切口，虽然不用刀做切口，切口的形状、撕囊大小都需要提前设定好。

手术过程中需要把眼球固定，点了麻药之后，是感觉不到痛的，但是眼睛还是可以动的，眼球一动，就和设定好的数据对不上了。

屈光手术使用的飞秒激光和白内障手术的激光有什么区别？

主持人邦华： 我们在近视手术中经常会听到飞秒，和白内障手术的飞秒是不是一样的？

张晓农院长：原理是一样的，但是作用的部位不一样，设计也不一样。 近视手术的飞秒激光是作用在角膜上，白内障手术需要用飞秒激光在角膜上做切口、撕囊、碎核，这个比白内障超声乳化要好一些，提前用飞秒激光把白内障的核切成很小的块，再用超声乳化后吸出来。