不慎摔伤手腕！天玑骨科机器人助力手术精准微创修复

近日，王先生在下楼梯时不慎摔倒，摔倒时他下意识地用左手撑了一下，起身后就发现左手腕开始肿胀、疼痛，在当地医院行 X 线检查后提示：考虑舟骨骨折，因肿胀疼痛不缓解，为进一步明确诊断、治疗，前往徐州仁慈医院就诊，经 CT 检查确诊为 左腕舟骨骨折。　　

舟骨骨折是骨科急诊、门诊中较为常见的疾病，其发病率占腕骨骨折的 60%-80%，是腕部骨折中仅次于桡骨远端骨折，多由运动性损伤所致。

由于舟骨本身特殊的血供及骨折部位的不同，导致其延迟愈合率、不愈合率和缺血坏死率都很高，尤其对于急性腰部完全骨折和近极骨折，单纯的石膏外固定往往使不愈合率大大增加，并常引发舟骨骨不连、腕关节进行性塌陷 (scaphoid nonunion advanced collapse,SNAC) 导致腕关节运动功能障碍，因此被称为 「令人尴尬但非常重要的小骨头」。

由于腕舟骨体积小、解剖结构复杂，三维立体结构特殊，这种手术对医生的要求非常高，如何将 Herbert 螺钉精准置于舟骨轴线位置是所有骨科医生面临的挑战。

由于舟骨附近脆弱且特殊的血供系统，如果采用传统开刀手术风险较大，它不仅会破坏舟骨周围软组织的血供，且对腕关节周围韧带、关节囊均有破坏，后期瘢痕形成将影响腕关节功能，与患者及家属充分沟通后，齐伟亚主任决定使用「天玑」骨科手术机器人，完成微创手术。

齐伟亚主任手术团队当天就为王先生进行了——「天玑骨科手术机器人导航下左腕舟骨骨折复位内固定术。」

术中，医生先用 3D「C」臂机对其进行 360°环扫，随后「机器人大脑」开始成像，骨折部位得以清晰呈现。

通过传送图像、规划线路等设计，将导针精准的置入术中规划的位置，主刀医生通过导针的引导，拧入一枚 Herbert 加压螺钉，整个手术过程 45 分钟，手术切口不足 3 毫米，仅有一个钉眼大小，不仔细看根本看不到。

相比较传统手术刀口长，影响美观，机器人微创手术规避了这一点。