多学科联合「拆弹」与死神赛跑！南昌大学二附院紧急抢救一名高龄腹主动脉瘤破裂患者

作者：血管外科主治医师朱仙花

近日，南昌大学第二附属医院多学科联合，成功抢救一名高龄腹主动脉瘤破裂患者。在血管外科、麻醉与围术期医学科、手术室和综合介入室等人员的共同努力下，患者目前生命体征稳定，现已顺利出院。

对绝大多数人来说，腹主动脉瘤这个名词可能比较陌生。但对患腹主动脉瘤的人来说，体内就像放了一颗不定时的炸弹，随时都有致命危险。腹主动脉瘤一旦破裂，死亡率达 70-90%。

患者黄先生突然感觉左侧腰背部剧烈疼痛，开始他以为是没休息好，过会儿就不痛了，可熬过了两个多小时，疼痛仍未缓解，且腰背部出现了撕裂般疼痛、疼得他大汗淋漓。家人立马将其送到附近医院就诊。

经检查，医生判断黄老先生有腹主动脉瘤先兆破裂的可能，病情危急，医生建议立即到南昌大学第二附属医院血管外科进行紧急救治，并与科主任周为民教授取得联系，启动了绿色通道。值班主治医生朱仙花接到通知后，紧急赶往急诊科等候，并迅速完成了胸腹主动脉 CTA。CTA 提示患者腹主动脉瘤已破裂！必须紧急手术。

该患者同时合并肾功能不全、主动脉弓动脉瘤，生命体征不稳定等疾病，情况危急。经过紧急讨论后，周为民教授立即组织团队开展微创腔内治疗抢救患者。各项准备正在有条不紊地进行，患者很快通过绿色通道完成所有术前准备，进入综合介入室进行腔内微创手术。

在麻醉与围术期医学科、手术室、综合介入室和血管外科等人员的共同努力下，经过 3 个小时的惊心动魄的抢救，患者手术成功，生命体征稳定，转 ICU 进一步治疗。经过 ICU 和血管外科医护人员的精心治疗，患者现已顺利出院。

南昌大学第二附属医院血管外科主任周为民教授介绍说，动脉瘤本身并不可怕，可怕的是发现动脉瘤以后不管不问，任其发展。患动脉瘤后出现腹痛、腰痛的患者，建议及时到血管外科就诊。