月经断断续续、疼痛难忍、浑身无力…
脸色苍白冒冷汗，还呕吐、拉肚子…
与往常月经情况不同，这次的痛经让 21 岁的小杨（化名）感觉不简单。
太疼了！止疼药也失了效，本来想着睡一觉就不痛了，但剧烈的痛觉根本无法入睡。
第二天天一亮虚弱的小杨立刻让朋友带着自己前往湖南妇女儿童医院就诊，检查发现小杨竟有两个子宫！？
多出来的子宫 痛经的罪魁祸首
腹部超声检查提示：小杨肚子左右各有一个子宫，一个单角子宫，一个残角子宫。其中左侧单角子宫稍大，下通阴道宫颈。而右侧残角子宫较小，只连接输卵管和右侧卵巢，却并没与宫颈阴道相通。
由于右侧子宫累积的经血无法排放导致右侧卵巢巧克力囊肿，右侧输卵管积血，这也是小杨痛经难忍的原因。
妇科喻霞主任表示：这是典型的残角子宫，除了痛经的症状外，右侧残角子宫多年无法排出的月经淤血最终逆行进入该侧输卵管，再经输卵管逆行流出至盆腹腔，将引起腹膜炎症及子宫内膜异位症。备孕期间也会面临残角子宫妊娠子宫破裂大出血的风险，以长远来看建议手术切除残角子宫。
听到要切除子宫，21 岁的小杨大惊失色。
手术医生李晓琴医生表示：即使切除右侧残角子宫，还是有生育机会。
宫腔镜+腹腔镜双管齐下 立将手术创口降到最小
术前湖南妇女儿童医院妇科团队：薛敏教授、李晓琴副主任医师及康律主治医师对小杨进行了充分的术前评估、讨论，针对可能出现的风险制订了应急预案。在向家属详细告知病情及手术治疗方案后，对小杨进行了腹腔镜下残角子宫切除术。
术中宫腔镜探查发现，患者右侧残角子宫符合术前评估，属于 II 类残角子宫，残角子宫积血后增大，残角侧输卵管迂曲增粗，伞端有凝血块，卵巢囊性增大；对侧子宫呈单角状，单角侧输卵管及卵巢未见明显异常。
于是妇科手术团队按原计划行右侧残角子宫切除术+右侧输卵管切除术+左侧卵巢切除术。在手术过程中大量陈旧性血液从右侧残角子宫输卵管及卵巢中流出，都被一一清理干净，一小时顺利完成手术。
经过 4 天的住院休息，小杨恢复良好，已顺利出院。
痛经可能是身体发出的求救信号
妇科喻霞主任介绍：残角子宫是一种先天性的发育畸形，急性原因是由于一侧副中肾管发育，而另一侧副中肾管中下段发育缺陷所致，这种畸形一般还会伴有同侧泌尿器官发育畸形。
在此提醒姐妹们引起注意，虽然痛经是十分常见的症状而被忽视，但也有可能是身体发出的危险信号。定期进行妇科检查明确痛经原因，早发现早治疗才能将伤害缩减至最小。
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