作者：湖南日报全媒体记者 彭婷
陈兰英的丈夫钟冬云，今年 63 岁，是一名肺癌晚期患者。得益于蒋明彦和他的团队，钟冬云连续两次成功闯过「鬼门关」。
「呼吸顺畅多了，感觉一下子『活』过来了」
今年 5 月，钟冬云因呼吸困难，被送到湘潭市中心医院治疗。「他的腿没有什么力气，从医院大门到门诊，不到 100 米，歇了 3 次气。」钟冬云的女婿张林雨回忆。
住进呼吸与危重症医学科后，蒋明彦通过胸部 CT 发现，钟冬云右肺出现大块肿瘤，并向左肺转移。肿瘤累及气管，导致他无法正常呼吸，随时有生命危险。
「当时，钟冬云已经被诊断为重度肺癌，且是晚期。」蒋明彦告诉记者，更糟糕的是，由于多项身体指标不达标，他无法忍受化疗、放疗、靶向、免疫等常规抗肿瘤治疗。当务之急，是解决呼吸困难问题，以保住生命。
蒋明彦带领团队立即开展手术，在气管内植入支架，通过扩张气管的形式，打通呼吸通道。蒋明彦说，由于钟冬云右肺肿瘤较大，完全堵塞右侧主支气管，同时侵犯到气管下段及左侧主支气管，导致左侧主支气管十分狭窄。为此，他选择在左侧安装支架。
「呼吸顺畅多了，感觉一下子『活』过来了！」钟冬云表示。通过植入支架，他在湘潭市中心医院「捡」回一条命。
呼吸困难症状改善了，如何延长生存期，成为摆在医生面前的另一道难题。
「通过慎重研究，我们准备对他开展呼吸内镜下肿瘤切除等微创治疗。」蒋明彦说，因肿瘤血管丰富，内镜下微创治疗存在出血风险，一旦出血可能随时窒息而死。
「在这之前，要先进行肿瘤供血血管介入栓塞。通俗地说，就是堵住肿瘤供血血管。这样不仅可以阻断肿瘤血管，避免出血，同时可让肿瘤缺血坏死，达到减瘤目的。」蒋明彦解释。
幸运的是，这次手术非常成功。这也是钟冬云在植入支架后，在湘潭市中心医院进行的第 2 次手术。
「这对于岳父，已经算是高质量的生活」
休养一段时间后，钟冬云准备第 3 次手术，通过电凝、电切、冷冻等技术，清除气道内肿物、坏死组织等，恢复气道通畅。
这次却不像之前那样幸运。钟冬云因呼吸衰竭等原因，病情急剧恶化，被紧急送往重症监护室抢救。
「看到医生出出进进，心里特别着急，反复祈祷一定要平安！」回忆起抢救时的情景，陈兰英仍有些后怕。
抢救室内，监护仪相关指标不断闪现报警红灯，各科专家集结，争分夺秒与死神「赛跑」。经过 4 个多小时抢救，钟冬云右侧主支气管得以重新疏通，血氧饱和度逐渐升高，心率恢复正常。手术过程中，通过热消融等技术，气道内肿物和坏死组织也被清除。
这一刻，钟冬云第二次闯过「鬼门关」！抢救室里不约而同响起热烈掌声。汗流浃背的医生们，相视而笑。
不久后，经过多学科会诊，蒋明彦又在钟冬云右侧气管植入 10 颗放射性碘 125 粒子支架。他告诉记者，普通物理支架只是机械扩张，对肿瘤没有治疗作用，不能抑制肿瘤细胞生长。
「放射性粒子支架，是将放射性碘 125 携带于支架上，植入气管中，是治疗肺癌的新技术。碘 125 粒子是一种低能放射源，可以对肿瘤组织实施低剂量长期辐射，而对周围正常组织影响较小，是肺癌患者延长生命的良好保障手段。」蒋明彦介绍。
目前，钟冬云通过在左侧气管植入物理支架，右侧气管植入粒子支架，身体情况有较大好转。「虽被诊断为癌症晚期，但他呼吸基本没有困难，生活也可以自理。」张林雨笑称，「这对于岳父，已经算是高质量的生活。」
记者了解到，湘潭市中心医院开展的此例「气道+血管」双介入治疗，在全市乃至全省处于领先地位。
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