达芬奇机器人「神助攻」 ——广西壮族自治区人民医院为高龄患者切除腹膜后肿瘤

近日，广西壮族自治区人民医院泌尿外一科利用达芬奇机器人顺利为一名高龄患者实施肿瘤切除术，术后患者恢复良好并康复出院。

今年 74 岁的患者体检时发现腹腔有肿物，经家属多方咨询后决定到我院就诊。到院后，经影像评估，患者腹腔肿物位于腹膜后，被腹主动脉、胰腺、左肾、脾动脉等重要脏器血管包绕，直径超过了 10 厘米。

进一步检查显示，患者儿茶酚胺明显升高，最终被诊断为副神经节瘤（肾上腺外嗜铬细胞瘤）。副神经节瘤是一种会产生过多儿茶酚胺的肿瘤，该肿瘤可导致患者出现消瘦、高血压、脑出血、心肌病、胃肠道不适等症状。副神经节瘤手术的风险性极大，术中切除肿瘤时，会因大量儿茶酚胺的释放导致血压、心率急剧升高；肿瘤切除后，又因儿茶酚胺的迅速降低，血压会降至 40 mmHg 甚至更低。术中，犹如过山车般的血压变化极易使患者出现心衰、脑出血等并发症。

原泌尿外一科主任、微创手术专家梁建波及科室团队根据患者病情及家属要求，经过讨论以及术前准备，决定运用达芬奇机器人为患者实施手术。术中，患者收缩压最高至 270 mmHg。我院麻醉科团队精准处置，将血压调控于安全范围，以保障患者安全。经过科室团队的精细操作，肿瘤被顺利切除，且患者血压未明显下降。

术后第一天，患者可进行流质饮食，无腹胀腹痛等不适，并能开展床边活动。术后第二天，患者即可下床活动，恢复良好，并于近日出院。

自 2020 年 12 月 31 日开展第一例达芬奇机器人手术以来，泌尿外一科克服疫情带来的不利影响，迎难而上，担当作为，至今共完成了 100 多例达芬奇机器人手术，并取得了良好效果，达到国内先进水平，这不仅得益于多年来泌尿外一科微创手术的快速发展和积累的丰富经验，也得益于病人的信任。

在院党委的领导下，泌尿外一科坚持贯彻「党建引领、文化聚心、学科发展」高质量发展战略，秉承「人民至上、生命至上、人民医院为人民」的服务理念，努力打造医德高尚、技术精湛、服务优质的医护团队，以饱满的热情、求真务实的精神砥砺前行，为广大患者的健康保驾护航。