刚出生的宝宝眼屎多是怎么回事？

新生儿泪囊炎是比较常见的眼病，表现为宝宝的眼睛经常是泪汪汪的。在宝宝的眼睛里有许多脓性分泌物流出，发病年龄可早可晚，有的是出生以后第一天就有症状，有的可以是大概一周后或者一个月以后出现。

病因

沈阳爱尔眼科医院整形泪道科主任范瑞主任表示，新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的 hasner 瓣膜未破，阻塞鼻泪管下端，泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致。约有 2～4% 足月产婴儿，可能有此种残膜阻塞，但绝大多数残膜可望在生后 4～6 个周内自行萎缩而恢复通畅。因骨性鼻泪管发育不良、狭窄所致者较为少见。

症状

1、流泪；

2、分泌物多；

3、眼睑湿疹，就是泪液里有感染的东西，会刺激眼睑皮肤，产生湿疹；

4、有的婴儿出生后 1～2 周，发现泪囊部有隆起的包块，也可引起红肿热痛等急性泪囊炎的症状。严重的甚至引起眶蜂窝织炎以及颅内感染，危及患儿的生命。

检查

1、血常规检查：根据血常规情况决定是否需要全身应用抗炎药物治疗；

2、泪囊脓性分泌物行细菌培养、细菌培养及药物敏感试验；

3、CT 检查：慢性泪囊炎形成囊肿时，表现为圆形或类圆形囊状水样密度影；

4、泪囊造影：可准确地判断泪道阻塞的位置，排除存在异常通道的可能。

鉴别

1、皮脂腺囊肿位置较表浅，无瘘管；

2、急性结膜炎：患儿结膜充血，分泌物多，一般患儿泪囊区及周围皮肤正常，未见肿块；

3、睑腺炎：早期患儿眼睑红肿，后期可以在红肿的眼睑上出现白色脓点，有分泌物流出，可以出现在眼睑的各个部位。

并发症

新生儿泪囊炎长期存在，对眼部环境有严重的威胁。进行性角膜溃疡、眼部反复感染等可引起严重的炎症反应，危及眼球健康。急性泪囊炎发作，泪囊区皮肤红肿、压痛，严重的甚至引起眶蜂窝织炎以及颅内感染，危及患儿生命。角膜感染严重者可致角膜穿孔、失明。

治疗

发现患有新生儿泪囊炎，应积极治疗。早期可以保守治疗，到正规医院就诊，并在医师的指导下自行泪道按摩，同时配合抗炎眼药水进行治疗。边按摩边观察患儿眼部炎症和分泌物的情况，并到医院随诊观察。部分患儿通过按摩可以治愈。

若保守治疗无效，可进行泪道冲洗或泪道探通术。若发生泪囊周围炎症反应较重，可按急性泪囊炎的治疗方法治疗。