发布于:2022-07-29
原创

胆大男子乱用「痔疮膏」 差点在「鬼门关」走个来回

45 岁的老赵患「痔疮」多年,经常痛到坐不得、站不得、躺不得。

最近老赵的「痔疮」又犯了,可能是羞于启齿、为图便利,他在网上买了「痔疮膏」。涂药 3 天后,腐蚀性强的痔疮膏连累的屁股周围感染,出现红、肿、痛,老赵一度发烧到 40°C,在县医院治疗无果后,又转到市级医院,一周内做了 3 次脓肿切开引流手术,但感染还在蔓延。医生紧急联系肛肠界疑难杂症「收割机」陈文平主任。

7 月 4 日下午 5 点,老赵转到西安大兴医院。屁股上的切口持续流脓、发臭,红肿范围已到大腿内侧,体温高达 39.6°C(正常为 36.3-37.2°C),心率 110 次/分(正常为 60-100 次/分),整个人萎靡不振,已经在感染性休克的边缘。

感染 10 多天,病变范围不断扩大。综合评估后,陈文平主任考虑是肛周加左大腿坏死性筋膜炎。

对付「难搞」的坏死性筋膜炎,只有及时清创引流。若不及时处理,病变部位毒素进入血液则会引发中毒症状,危及生命。

作为外科医生都明白,坏死性筋膜炎往往存在多次手术风险,很考验医生的眼力和经验。

面对已经做过 3 次手术的老赵,陈文平主任没有丝毫犹豫,一边联系手术室,一边完善术前检查。

胆大男子乱用「痔疮膏」 差点在「鬼门关」走个来回
绿色圈内为感染部位

术中,在影像学检查精准「导航」下,陈主任团队边清除边切开皮肤,直到刀下看到正常组织并反复冲洗消毒。

胆大男子乱用「痔疮膏」 差点在「鬼门关」走个来回

历时近 4 个小时,感染坏死病灶被彻底清除,手术顺利结束,老赵返回病房。

到这里,老赵与坏死性筋膜炎的「较量」并没有就此停止。术后抗感染、换药、护理也是重中之重。

术后半个多月,在医护们的精细管理下,老赵终于在这场「较量」中完胜。

陈文平主任提醒,肛周疼痛不是小事,一旦出现剧烈疼痛,请立即到正规医院检查,明确诊断、及时治疗,不要简单止痛、消炎,以免延误治疗,出现更严重情况。

什么是肛周坏死性筋膜炎?

肛周坏死性筋膜炎,是肛肠外科的急重症之一,是由厌氧菌和需氧菌等多种细菌感染引起的以肛周和会阴三角区筋膜坏死为特征的爆发性感染性疾病。

其主要表现为突发的肛周剧烈疼痛、肿胀、流恶臭脓液,迅速蔓延,可能波及阴囊、睾丸、四肢,甚至腹腔及整个肢体,并有全身中毒的表现,严重者可引发全身器官衰竭,危及生命。

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