发布于:2022-07-29
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青光眼失明后就不治疗了?衡阳 59 岁男子反复眼胀、头痛

今年 59 岁的邓大爷(化名)因对青光眼认知不足,右眼已失明五年。但即便失明了,邓大爷的右眼仍反复胀痛,近两年来更是伴随右侧剧烈头痛,药物已无法缓解,严重影响日常生活。「失明就算了,还痛!」面对青光眼的折磨,邓大爷就诊时喃喃自嘲道。

「青光眼如果不及时采取正确的治疗方式,很容易导致不可逆的失明。并且失明之后,眼压还会持续升高,就会出现眼胀、眼疼、头疼、鼻子酸、恶心、呕吐等症状。」衡阳爱尔眼科医院青光眼学科主任罗君介绍,青光眼是一种不可逆的难治性眼疾,主要是由于眼压持续升高损害视神经,导致其逐渐萎缩,进而视野出现缺失,最终导致失明。

在经过详细检查后,邓大爷被诊断为右眼绝对期青光眼,右眼眼压高达 60 mmHg(正常范围为 10~21 mmHg)。「『将眼压及时地降至安全水平,阻止视神经损害进一步加重』是青光眼治疗的总原则,目前主要的治疗方式有滴眼药水、口服降眼压药物、激光治疗、青光眼手术等。」罗君表示,其中药物治疗控制眼压是重要且基础的手段,但如果像邓大爷一样出现药物控制不良的情况,医生会根据患者的实际情况考虑激光或者手术治疗。

综合考虑邓大爷的青光眼病情及身体状况,罗君在制定手术方案时建议道,可以选择高强度聚焦超声睫状体成形术(简称 UCP)进行无刀青光眼手术治疗。罗君介绍,相比于传统的降眼压方式(药物、激光、手术),UCP 治疗优势在于其无须开刀、创伤小、治疗时间短、术后反应轻、并发症少、快速降眼压、可重复治疗等,也就更适合邓大爷这样的高眼压青光眼晚期患者。最终,邓大爷在衡阳爱尔眼科医院顺利完成右眼 UCP 手术,术后第二天复查右眼眼压就降至 30 mmHg,眼胀头痛的症状明显缓解。

青光眼失明后就不治疗了?衡阳 59 岁男子反复眼胀、头痛
罗君为邓大爷进行 UCP 手术

「青光眼是需要终身治疗的眼病,手术并不是治疗的终结,而是治疗的一个阶段。」罗君强调,青光眼患者术后应坚持定期复查,进行后期护理,时刻关注眼压的情况。并提醒广大青光眼患者,一定要早检查、早发现,并根据青光眼的类型及病情程度选择合适的治疗方式,这样才能控制青光眼的发展,避免造成无法挽回的视功能损害。

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