发布于:2022-07-29
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男宝包皮要不要割?小丁丁公益筛查马上解决!

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小丑花式送气球,米老鼠玩偶送抱抱,小猪佩奇动画片……

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家长们站听医生讲解手术注意事项和药品使用方法,一群男孩围着「小丑」排队领取气球,这个夏天草莓医院儿外科,给穿着小裙子准备做小儿包皮手术的小勇士们送上了一份特别的「解压」礼,缓解孩子们手术前紧张情绪。

每年暑假,湖南妇女儿童医院的儿外科门诊都会迎来一波小儿包皮手术的高峰。

「身边很多妈妈都带崽崽做了包皮手术,我在网上也看了很多科普,不过还是到医院看专业医生放心。」家住洋湖的陈妈妈带二宝做完血液检查、尿液检查、心电图检查等术前检查后,在手术室外等待完成这一次特殊的「成人礼」。

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随着健康意识的增强,主动要求手术的家长越来越多。但自家孩子是否需要割,小丁丁发育是否健康,什么年龄阶段可以手术……对于这些问题,很多家长依然是一知半解。

包皮过长是怎么回事?

男孩子的包皮有三种状态:正常、包皮过长、包茎。

包皮过长是指包皮覆盖尿道口,能上翻露出尿道口和龟头。

包茎是包皮口较小,上翻不能露出或部分露出尿道口和龟头。

刚出生的男婴九成都是包茎,即包皮口很小,包皮冗长,坠在 JJ 前端,呈「酒壶状」,这是正常的生理现象,称为生理性包茎,5-6 岁后阴茎仍迟迟不能显露,家长需要关注孩子「小丁丁」的发育情况,发现问题马上重视,如果无法进行判断,及时就医是最好的选择。

如果孩子包皮口狭小,排尿时包皮鼓起像「水泡泡」,造成排尿不畅,或者复发包皮炎引起尿道外口瘢痕狭窄,长期可能影响膀胱、肾脏功能。而一旦成人后还是这种状态,也容易导致配偶妇科感染。孩子的小 JJ 问题是关乎男宝成长的终身大事,一定不要掉以轻心。

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廖恺 主治医师

很多在湖南妇女儿童医院做完小儿包皮手术的小勇士们正在恢复中,家长们非常关心孩子术后护理的问题,今天我们来一一解答~

术后护理常见问题,家长必看

1、术后龟头有黄色的分泌物是化脓感染吗?

术后龟头或环切器内有黄色分泌物,为包皮龟头粘连分离后创面的渗出液和坏死包皮所致,似「化脓」样改变, 家长无需担心,也不需要处理,环切器脱落后,龟头表面黄色分泌物会结痂自行脱落。

2、术后出血怎么办?

出血量少,且能自行止血或用棉签压迫局部后能止血,先继续观察暂无需处理。如出血不止,用棉签或清洁的毛巾压迫止血,并请立即前往医院就诊。

3、术后需要休息多长时间?

在环切器脱落之前,尽量以休息为主,但不影响正常行走,特别是术后前 1 周,环脱落前不得进行游泳、爬山、跑步等剧烈活动,避免撕裂伤。

4、环切器脱落的时间是多长?

环切脱落的时间一般为 2 周左右,因个体差异也可能会提前脱落,请每周复查 1 次。如未脱落请先到我院门诊就诊,根据医生就诊意见如需要取环再来住院部处理。如环切器基本都已脱落,只剩一点点皮相连,可洗澡时用沐浴露润滑后轻轻拉环使其脱落,但不要使用暴力,强行拉扯可导致包皮撕裂伤或出血,不能脱落者到医院就诊。

5、怎样观察龟头的颜色?

龟头的颜色正常为红润,如发黑发紫,请及时到医院就医。

6、手术后有红肿怎么办?

因个体差异术后阴茎可能出现红肿或水肿,环切器脱落前红肿和疼痛更明显,一般无需特殊处理。待环切器脱落后红肿和疼痛会逐渐消退,水肿消退的时间因个体差异而不同。

7、手术后疼痛怎么办?

术后会有疼痛,尤其是夜里,可采取分散注意力,如看书 看电视、听音乐、讲故事、静卧休息等来缓解,避免不健康读物及影视,如果难以忍受,可适当使用止痛药物, 外用复方利多卡因乳喜涂阴芝根部和大腿两侧,建议睡前提前 30-60 分钟将复方利多卡因乳膏涂抹干阴茎根部, 疼痛剧烈时亦可口服冰开水或冷毛巾擦拭大腿内侧,以缓解阴茎勃起引起的疼痛感。

8、术后患儿不愿意排尿、尿疼或排尿像喷头一样属于正常的吗?

术后可能出现尿痛或不愿意排尿,包皮手术未伤及孩子的尿道,不会影响排尿,术后因为疼痛患儿不愿意排尿,建议鼓励患儿多喝水多排尿,可在排尿前 30 分钟涂复方利多卡因乳膏或复方利多卡因喷雾剂干阴茎根部,个别患儿排尿不畅者,可将厕所的水龙头打开让患儿听流水的声音,术后排尿如喷头状或如伞状,是由干分泌物结痂覆盖尿道口所致,无需处理,待结痂脱落后自动恢复正常排尿。

家长注意,如术后出现上述以外的症状,请及时到医院就诊。

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