发布于:2022-07-28
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太恐怖!原本只是一个小疙瘩,竟导致大半个肚子坏死!

平时我们被蚊虫叮咬了,都会有个小疙瘩,或者上火了身上长了火疖子,这些对于大家来说再平常不过了。

但是对于年近 70 的张阿姨(化名)来说,肚子上一个不起眼的小疙瘩,却差点儿要了她的命!

到底是啥情况?

一个小疙瘩引发的「要命」事儿

前一阵子,张阿姨的右侧腹部上长了一个小疙瘩,大小就跟普通的白头粉刺差不多,很不起眼。

一周前张阿姨发现自己的会阴部皮肤红肿、破溃,并且右下腹周围的皮肤也出现红肿,在原来的小疙瘩处还出现了皮肤破损,不断分泌黄白色粘稠物质。

这难道是发炎引起的症状?

张阿姨犹豫了几天后,来到了郑州人民医院就诊。

普外二病区副主任医师张春礼接诊后,通过查体及张阿姨的描述,凭借丰富临床经验,诊断为:腹壁坏死性筋膜炎。

这种病虽不常见。但却十分危急,严重威胁患者生命健康!

张阿姨很纳闷儿,除了患有糖尿病外,平时自己的身体还不错,咋会得上这么可怕的病呢?

副主任医师张春礼介绍:

坏死性筋膜炎是一种以皮肤和筋膜坏死为特征的感染性疾病,可沿深、浅筋膜扩散,引起相应区域皮肤、皮下组织及筋膜坏死。病情发展迅速,部分患者可发展成脓毒血症,引起感染性休克、多器官功能衰竭,从而危及生命。

坏死性筋膜炎常由多种细菌协同作用,如需氧菌、厌氧菌、霉菌等。

常由轻微损伤引起,如皮肤挫伤、局部注射、烧烫伤、蚊虫叮咬等,许多患者无明显外伤史。

太恐怖!原本只是一个小疙瘩,竟导致大半个肚子坏死!

而糖尿病则是引发坏死性筋膜炎的常见危险因素之一。

所以张阿姨极有可能是肚子上的小疙瘩发生了细菌感染,再加上她本身患有糖尿病,这些因素共同导致了坏死性筋膜炎的发生。

紧急手术,切开 近 20 个伤口挽救生命!

副主任医师张春礼介绍:

像张阿姨这种情况已经非常紧急,不过她就医也比较及时,如果延误救治很可能危及生命。目前需要紧急进行手术治疗。

一听说要做手术,还要在腹部划开许多伤口,张阿姨一时间有些难以接受,但在医生的耐心劝说下,她终于同意进行手术治疗。

普外二病区副主任医师张春礼、主治医师秦至臻及李世方医师为张阿姨实施了右侧腹壁坏死性筋膜炎清创术。

术中将坏死部位广泛切开,一共在张阿姨的腹部切开近 20 个伤口,同时彻底清除黄绿色坏死组织,直到露出健康的出血组织。创后使用双氧水和生理盐水反复冲洗手术部位,最后采用橡胶引流管,两两串通手术切口并固定以达到充分引流的作用。

术后,张阿姨的病情得到有效控制,为了快速恢复,她需要继续进行抗感染治疗、控制血糖,并且加强营养。

目前张阿姨已基本恢复,待手术伤口愈合后即可出院休养。

副主任医师张春礼提醒:

坏死性筋膜炎可累及全身各个部位,以四肢最为常见,其次是腹壁、会阴、背部、臀部、颈部等。一旦身体出现类似坏死性筋膜炎的症状,大家一定要提高警惕,尽快到正规医院就诊。

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