发布于:2022-07-26
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无痛分娩、全麻局麻,你想了解的都在这

割包皮那篇推文发出后,小编在后台收到了留言:

无痛分娩、全麻局麻,你想了解的都在这

这还不止,在之前我们就曾收到过各种关于麻醉的千奇百怪、五花八门的问题:

「听说麻醉后容易勃起,我能不能试试?有点不举了……」

「全麻会伤脑子吗?」

由于小编的知识水平实在有限,无法为各位机智又聪明的读者们解答所有问题,于是我小心翼翼地给领导发了一条微信:

无痛分娩、全麻局麻,你想了解的都在这

没错!就在近日,深圳市萨米国际医疗中心(深圳市第四人民医院)麻醉门诊正式开诊了!

麻醉门诊能干啥?大家关于麻醉的各种疑惑,今后能直接去问麻醉门诊的医生吗?

为了麻倒你,麻醉医生都做了什么

提到麻醉门诊,相信大部分朋友还是一脸懵,虽然知道麻醉对于某些检查或手术是十分重要的,但感觉对它的认知还不够清晰。

那么,在一台手术前后,麻醉医生究竟为患者做了什么?

术前评估 

手术前麻醉医生一般会对即将要做手术、妇产科无痛诊疗、无痛胃肠镜及支气管镜检查等患者,进行完善的术前或检查前麻醉评估。

了解患者的身体和基础疾病,确认患者各个器官系统是否正常,能不能耐受麻醉,麻醉的方案如何制定等等……

进行麻醉前评估,不仅能确定病人目前的整体情况是否适合接受手术治疗,还能让病人了解可预计到的风险,避免麻醉后产生的不良后果。

术中护航 

手术当天,麻醉医生会比实施手术的医生更早来到手术室,调试机器、准备药品和工具。

他们会按照术前制定的麻醉方案,给患者实施麻醉镇痛。麻醉浅了不行,患者会有出现麻醉觉醒的隐患;麻醉太深更不行,可能会导致患者呼吸停止或心血管衰竭。总之,麻醉医生需实时监测患者的生理特征。

术后镇痛 

手术后,外科医生可以先行离开,但麻醉医生还需要陪在患者身边,防止患者出现呼吸遗忘(睡得太死,忘了呼吸)的症状。

手术后一周,麻醉医生也会时刻监测病人的数据,还会根据患者的情况及要求配制镇痛的药液,帮助病人加快术后恢复,避免并发症的发生。

此外,麻醉医生还会负责急慢性疼痛诊治、癌症三级镇痛方案制定等。

麻醉科为什么还要单独开诊

看到这里,相信大家还遗留着一些疑问,为什么麻醉科还要单独开诊呢?对我们患者有哪些什么好处?

麻醉门诊开诊,对患者主要有以下 3 种益处:

益处一 :减少患者术前等待时间

没有麻醉门诊前,患者入院后需要先进行麻醉评估再安排手术日期,会出现住院时间长甚至延迟或取消手术情况,影响患者的就医体验。

有了麻醉门诊后,患者可以在入院前先进行评估,确定手术日期后在术前一天或当天入院,减少手术前的住院时间,整个住院周期也相应缩短,不仅能节约医疗费用,同时也节约医疗资源。

益处二 :提高手术麻醉安全性

完善的术前病史调查对于麻醉科医生而言作用巨大,患者在麻醉门诊就诊,评估时间相对比较充裕。

对于情况特殊的患者,麻醉门诊的麻醉医生会在科内汇报交班,如有需要还会再次评估和访视患者。

益处三 :更便捷的术后回访

患者术后回家出现不适,怀疑与麻醉相关时可直接就诊麻醉门诊,麻醉医生能更早发现并及时处理。

关于麻醉的 5 项答疑解惑

终于到大家期待已久的答疑解惑环节了,我们将会针对大家常见的一些疑问做出解答。

打麻醉后人真的会变傻吗?

全麻期间,会通过静脉注射等方式给药,部分麻醉药确实会进入血液,作用于大脑,但麻药对大脑的抑制作用,会在术后随着药物逐渐代谢排出而消失。

根据目前的医学资料显示,没有任何证据表明全麻会影响神经发育。

无痛分娩打麻药,会影响胎儿吗?

在无痛分娩或剖宫产时,最常用的麻醉方式是椎管内麻醉,也就是「半麻」。这种麻醉方式是将麻药打到硬膜外腔,不是打进血液里,药物不会通过血液进入胎盘,所以不会对胎儿有影响。

局麻就是比全麻好?

不一定,遵循医嘱。局麻比全麻的药量更少,对身体影响小,患者恢复快,并发症少,住院时间短。

当然,全麻也有自己的优点。全麻下可以完成任何手术,没有绝对的应用禁忌。一般这些情况会用到全麻手术:

• 患者无法配合:术前精神高度紧张、年纪较小的孩子或存在精神疾病无法配合完成手术、需要抢救的危重症患者。

• 手术比较大型:神经外科、心胸外科等循环波动剧烈手术、腹腔镜手术以及时间长、需要特殊体位等患者清醒时难以耐受的手术。

• 局麻无法进行:手术部位特殊,局麻条件下难以开展的手术,如头面部手术,或存在局麻禁忌、局麻方法失败等情况。

麻醉前为什么不能吃东西?

当我们准备进行手术的时候,在麻醉药物的作用下,身体的部分保护性反射行为(如呛咳、吞咽反射等)会受到影响。

如果手术前吃过东西,未消化完的食物会留在胃内,一旦发生呕吐,这些未消化的食物非常可能会伴随着呼吸被吸入肺内,导致反流误吸的发生,容易窒息。

割包皮是麻醉包皮还是麻醉丁丁?

包皮手术创伤较小,手术范围局限于龟头附近,多数情况下包皮手术只需进行局部麻醉即可,阴茎根部注射麻醉药物,可将包皮周边组织麻醉。

虽然我们的麻醉医生确实挺「迷人」,但还是希望大家保持健康,最好不要体验「入迷」。

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