发布于:2022-07-21
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战胜类风湿,让生活更美好

张女士,45 岁,家住九江农村,育有一子一女,老公在外打工,自己在家照顾子女。

三年前,她常常发现自己晨起后关节僵硬,手指小关节也出现了莫名的肿痛,起初觉得应该没什么影响就没太在意。一年前她突然疼痛加剧,无法正常家务。无奈之下,张女士前往外地就医,结果被诊断为「类风湿关节炎」。1 年时间里患者四处打听治疗类风湿的济世良药,比如山中的药材泡酒,江湖郎中的偏方,小诊所的秘方等,吃了都无济于事,反而关节多处畸形,行走困难。

今年 5 月来到九江市第一人民医院风湿病医院骨关节科,当时小关节 10 余个肿痛,双膝肿痛无法下地,通过检查患者类风湿因子、CCP 阳性,血沉、C 反应蛋白超标,行关节彩超及 X 线显示局部关节炎症及骨质破坏,经过综合系统的评估,医师给予了针对性的诊疗。通过中西医结合及内外兼治的方法,不到一周时间,患者大小关节肿痛全面消除,炎症指标血沉、C 反应蛋白接近正常。患者健康出院。

类风湿关节炎到底是什么病呢?

类风湿关节炎是一种很古老的疾病,早在 2000 多年以前的黄帝内经里,就有类风湿关节炎(中医又叫痹症)的病因病机症状治法记载。它是以侵蚀性关节炎为主要症状的一个自身免疫性疾病,目前还不能完全痊愈,但是规范诊治可实现达标治疗,让患者最大程度的保留劳动力。如不正规的进行治疗,可导致关节的畸形和功能丧失。

如何治疗类风湿关节炎?

各个患者处于病情的不同阶段。有的还合并有不良预后因素,因此对类风湿关节炎治疗预期是不同的。类风湿关节炎治疗的关键在于达标治疗,通过各种手段方法,达到治疗目标。最终目的就是通过早期治疗、规范治疗,定期的监测和随访,达到控制病情,减少致残率,改善患者生活质量的目的。

从治疗具体方法来说,类风湿关节炎主要的治疗措施无外乎药物治疗、物理治疗和手术治疗。目前药物治疗是治疗类风湿关节炎很重要的武器,传统医学里风湿病叫痹症,通过辨证分型,也有一些有效的中药治疗方案,还可以使用一些植物中成药。

当然还必须与西医的药物治疗相结合,比如在类风湿关节炎活动期应该选择一些抗炎药物,比如非甾体抗炎药,小剂量激素等等 。另外更主要的是抗风湿药物治疗,所谓改善病情的抗风湿药物,比如甲氨蝶呤,来氟米特等等。

随着风湿病研究的不断深入,近年来生物制剂和小分子靶向药物,比如依那西普,托法替布等等新型药物层出不穷,极大改善了类风湿关节炎患者的预后。

通过专业风湿科医生与患者的共同决策,在充分评估利弊的基础上,找到适合个体化治疗方案的药物组合,保证了药物的有效性并且大大减少药物的不良反应。

目前类风湿关节炎诊治方案越来越完善,风湿骨关节科也总结出了很多有效的特色治疗方法。比如:B 超介入治疗,此技术具有便捷性、有效性、费用低、伤害小、可以重复观察治疗的特点,可以帮助医生快速的诊断和精准介入治疗;针对局部的关节病变,针刀镜的治疗,对于类风湿关节炎的局部特别是膝、肘、肩这些大关节的治疗有明显的效果。中药协定方,中药离子导入,中药透皮治疗,熏蒸、针灸治疗,针灸的艾灸,臭氧治疗,富血小板血浆、免疫吸附、血浆置换等新技术等等使患者治疗有效率大大提升。

战胜自我,配合治疗,类风湿关节炎患者的明天更美好。

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