精准切除肿瘤，最大程度保留正常肝组织，西南医科大学附属医院这项新技术做到了！

近日，西南医科大学附属医院肝胆外科将腹腔镜技术与荧光染色显像技术完美结合，成功开展多例 ICG（indocyanine green，吲哚菁绿）荧光导航腹腔镜肝癌切除术。

目前所有患者均已康复出院，随访恢复良好。

该类手术的成功开展，开启了我院肝胆外科手术的精准微创时代。

荧光腹腔镜术中情况，肿瘤（绿色荧光）被标记完整切除，剩余肝脏组织没有肿瘤残留。（蓝色箭头：肿瘤组织；黄色箭头：剩余肝脏组织）

荧光腹腔镜技术，通常是指吲哚菁绿（ICG）标记近红外成像荧光腹腔镜技术。

ICG 是一种生物相容性好的近红外光造影剂，目前在临床用于造影或肝功能检测，它可被波长 750～800nm 外来光所激发，发射出波长更长的近红外光，在荧光腹腔镜下呈现绿色，从而实现组织和器官显影，在肿瘤组织中尤其明显，可用于肿瘤切除的导航。

在荧光引导下，可精准标记肿瘤位置，做到肿瘤的实时显像，并且清晰地显示出肿瘤的立体边界线，借助荧光显像，让肿瘤的位置、大小、边界、子灶等一目了然，这样可以精确地规划术中切缘，让手术过程高效、准确，从而高质量地完成肿瘤切除，同时最大程度保留正常肝组织，减少肝脏功能的损伤。

腹腔镜技术与荧光导航技术的联合，让外科手术微创和精准的两个目标完美结合，能更好地满足现代医学对患者快速康复的要求，随着这项技术的广泛应用，未来能让更多患者受益。

据悉，我院肝胆外科与中科院自动化研究所紧密合作，在传统开腹肝癌手术中充分验证了此类手术的安全性和精准性，并发表相关研究论文 20 余篇（最高影响因子 25.671），该类技术也在 2021 年获得四川省首届肝胆外科创新技术比赛一等奖。

同时由于我院肝胆外科在荧光导航技术方面的成绩，肝胆外科被邀请参加编写《吲哚菁绿近红外二区荧光成像在肝癌切除术中应用的专家共识》，肝胆外科方程博士为共同第一作者，李波教授为编委之一。

该共识将于近期发表，为进一步指导荧光技术在肝癌切除中的应用提供了更专业的指导。在这个基础上，肝胆外科引进 ICG 荧光导航腹腔镜，目前已开展多例腹腔镜下肝癌切除术，均取得良好效果，这是医工结合、科研临床结合的典范。