体检发现甲状腺结节该怎么办？答案都在这里！

随着甲状腺体检项目的普及，许多人在体检时都查出了甲状腺结节，搞得人心惶惶，一时间流行起了「谈节色变」的风气。

深圳市慢性病防治中心的统计结果显示，甲状腺癌在深圳男性新发肿瘤患病人数排行榜中排行第 3，占比 12.47%；其在女性新发肿瘤病例总数中占比 25.77%，直接登顶深圳女性新发肿瘤患病人数排行榜。

留还是不留，先来了解甲状腺

为了解决甲状腺结节的去留问题，首先我们得先了解它到底是什么。

甲状腺是人体重要的内分泌器官之一，其主要作用是合成、分泌甲状腺激素，支持人体的生长发育和营养代谢，帮助身体储存和利用能量。胎儿尚未出生时，大脑的形成和发育以及骨骼的成熟都离不开甲状腺激素。

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，随吞咽动作而上下移动，是临床常见的病症，主要与放射性接触、自身免疫、遗传、碘摄入等因素有关。

甲状腺结节主要有 5 种类型： 

1. 甲状腺炎性结节（良性）
2. 结节性甲状腺肿块（良性）
3. 甲状腺囊性病变（良性）
4. 甲状腺腺瘤（良性）
5. 甲状腺恶性肿瘤（恶性）

自超声检查普遍应用于体检后，甲状腺结节在人群中的发现率从 4% 快速上升至 20%，其中以女性和老年人为主，但大部分人的甲状腺结节多为良性。所以，发现甲状腺结节之后，真的不用慌。只要能跟着医生的建议进行检查，明确结节的性质，采取恰当的治疗，大部分情况会是「虚惊一场」。

真实还原，你拿到体检报告的现场

早期发现较小的结节，医生通常会建议每 3-6 个月随访观察，请你一定要听医生的话，定期复查，如果检查发现甲状腺功能也存在异常，可能还需要配合服药，或采取其它治疗手段。

对于已确认良性的结节，一般不主张积极手术，可与身体和平共处，除非有以下 3 种情况：

1、结节有 4 cm 以上，严重影响了美观

2、结节没有 4 cm，但已经有压迫感，导致呼吸和吞咽困难

3、 对于 2 cm 以上的良性结节，如果的确需要处理，可以考虑射频消融

这么「佛系」，结节会不会发展成癌症？

一般来说，确定为良性的甲状腺结节大概率不会发生恶变，这是因为甲状腺癌和良性结节在遗传进化上是两种完全不同的情况。癌症的发生，是因为某类细胞不正常增殖突变，变成了恶性的癌细胞，已经确定为良性的结节变成恶性细胞的概率比较低。不过，这不意味着良性结节完全不会出现恶变，良性结节的细胞在某些特殊情况下（例如长期接触放射性射线辐射等）也可能悄悄出现突变。

怎么确定不是癌症？需要做哪些检查？

医生会根据你的情况，采用「四重评估」判断甲状腺结节的良恶性，包括临床评判、血清 TSH、甲状腺超声和穿刺活检。

所以，需要你去做的检查有以下 3 项：

1、抽血

2、甲状腺彩超或颈部超声

3、穿刺活检

检查报告怎么看，我想更放心一点……

甲状腺结节究竟会不会是癌，我们可以从甲状腺 B 超报告下方的 BI-RADS 分级初步判断：

甲状腺结节饮食，什么该吃？什么不该吃？

1、注意少吃的

海鲜：虾和各种海鱼含有丰富的碘。在甲亢情况下，富含碘的食物吃多了会加剧症状，比如心率增快、心悸、情绪波动、震颤和焦虑。

黄豆制品：在身体处于碘缺乏或者甲减状态时，黄豆制品可能会对甲状腺健康有影响。

动物内脏：动物内脏是高胆固醇食物，且动物内脏含有一种脂肪酸——硫辛酸，会引起甲状腺激素的明显波动。

2、 可以多吃的

绿色时蔬：绿色蔬菜中富含镁，多吃对维持甲状腺功能有好处。（注：甘蓝和西兰花是例外，这两种食物会干扰甲状腺激素的合成和碘的摄取，碘缺乏或者甲减的患者要少吃。）

坚果：杏仁、巴西坚果、葵花籽、腰果中含有丰富的镁元素，也对维持甲状腺的健康有好处。

牛奶、鸡蛋：对于已经检查出甲状腺结节的患者，饮食当中可以多补充一些蛋白质。

这 5 个问题梳理下来，大家面对甲状腺结节是不是安心了很多？

再次提醒各位：遇上结节不要慌，更不要「躺」，及时询问医生意见才最重要！