「全国乙卷，逐梦大专！」2022 年高考已经落下帷幕，网友对它的调侃，也让小编想起了当初的不容易，明明付出了努力，却还是算不明白小明是 A 型血的概率。
「ABO 血型系统受 3 个等位基因控制，分别是 A 基因、B 基因和 O 基因，A 基因和 B 基因是常染色体显性基因，O 基因是无效等位基因，ABO 血型遗传遵循孟德尔遗传定律，他爸爸是 A 型血，妈妈是 O 型血，那爸爸的基因型可能是 AA，也可能 AO，那他......」
然后小编把自己绕进去了。
孟德尔通过豌豆杂交试验，发现了基因的分离和自由组合定律——意义之大，尤其深远。学明白了，在审核血型报告时，看到 AB 型我就敢断言其父母肯定不是 O 型。
那会是什么血型呢？
首先，血型抗原包括红细胞血型抗原、血小板血型抗原和白细胞血型抗原等。 到目前为止，已确认检出 33 个红细胞血型系统，抗原 300 余个，其中我国最常用的是 ABO 血型系统和 Rh 血型系统。
在 2020 年的统计中，中国人中各种血型人口所占比例是：O 型血占 41%，A 型血占 28%，B 型血占 24%，AB 型血占 7%。
另外，在中国，Rh 阴性血型只占千分之三到四。Rh 阴性 A 型、B 型、O 型、AB 型的比例约是 3：3：3：1。如果同时考虑 ABO 和 Rh 血型系统，在汉族人群中寻找 AB 型 Rh 阴性同型人的机会不到万分之三，十分罕见。Rh 阴性血型的分布因种族不同而差异很大，在欧洲的白种人中的比例较高，约百分之十五，中国人群中：新疆维吾尔等少数民族 Rh 阴性血型的分布为百分之五；蒙古族人接近百分之一；汉族人所占的比例极少，仅占千分之三，所以 Rh 阴性血型因稀有又被称为「熊猫血」。
我们查看自己的血型报告，比如报告中的 AB 型 RhD 阳性，就包含了红细胞血型系统里的 2 个系统：ABO 血型系统和 Rh 血型系统。
那为什么常规只检测这两个系统呢？
ABO 血型系统 由卡尔·兰德斯坦纳发现，是临床上最重要的血型系统之一。ABO 血型不相容的输血会发生严重的输血反应，甚至导致患者死亡。
ABO 血型遗传是常染色体显性遗传，它的遗传方式符合孟德尔定律，因此根据父母的血型可以推断子女的血型。比如前面提到的例子，假如父母一方为 O 型，基因型为 OO，另一方为 AB 型，基因型为 AB，则子女的血型基因型可能为 AO 或 BO，相应地表现为 A 型或 B 型，因此才敢断言 AB 型后代的父母肯定不是 O 型。
ABO 血型是根据红细胞是否具有抗原判定的，具有 A 抗原是 A 型，具有 B 抗原是 B 型，两个抗原都有是 AB 型，都没有是 O 型。有趣的是，ABO 血型系统独特之处在于，正常情况下，血液中持续存在 ABO 抗体。什么意思呢？比如 A 型者血液中存在抗-B 抗体，B 型者血液中存在抗-A 抗体，AB 型者血液中无血浆抗体，O 型者血浆中含抗-A 抗体，抗-B 抗体和抗-A,B 抗体，这就是著名的兰德斯坦纳定律。因此，我们也可以通过红细胞上的抗原检测来进行正定型，通过血浆中的抗体检测来进行反定型，在临床上通常联合检测正、反定型，大大减少血型的误检率。
Rh 血型系统在 临床上的重要性仅次于 ABO 血型系统。其所含抗原数目最多，但临床上最主要、最常见的仅有 5 个抗原，即 D、C、c、E、e。在输血医学中，根据红细胞是否存在 D 抗原，将 Rh 血型分为「Rh 阳性」和「Rh 阴性」两类。
Rh 血型抗体主要是通过免疫途径产生，如妊娠、输血等，绝大多数抗体是 IgG 类，在体内可持续存在数年，如果再次接触该抗原，再次免疫应答使抗体迅速产生并在短时间内达到高峰。你听说过新生儿溶血病吗？抗-D 是新生儿溶血病最主要的病因，常发生于多次妊娠。比如「熊猫血」妈妈首次妊娠后，体内可能产生 Rh 血型抗体，当再次妊娠时，Rh 血型抗体可引起新生儿溶血病。
ABO 和 Rh 血型系统有着重要临床意义，这有趣知识，对此有兴趣的高中生们可以报考相关专业，在将来继续进行研究。
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