上周，苏州京东方医院心血管内科团队与死神拼速，成功抢救一例下壁合并右心室、正后壁的大面积急性心肌梗塞患者，目前患者已康复出院。
5 月 16 日下午，来自台湾患者廖先生在来院就诊过程中突发胸闷、胸痛。现场接诊医生见他手捂胸口、面色苍白、表情痛苦，怀疑他是急性冠脉综合征，随时都有猝死的风险，便立即为患者行心电图检查，显示患者窦性心动过缓，（Ⅱ、Ⅲ、aVF）ST 段抬高，异常 Q 波，（Ⅰ、aVL) +V2-V6 ST 段压低，即刻联系心血管内科会诊。心血管内科胡德佳主治医师火速赶到现场，见患者表情痛苦，双目紧闭，心率已经降到了 50 次/分，结合心电图表现，当即诊断：急性下壁心肌梗死，并已明确手术指征，立即给其服用心血管内科常备药「心梗一包药」，刚刚结束手术的心血管内科主任樊济海也赶到现场。
樊济海主任仔细了解病情后，判断为急性大面积心肌梗死诊断明确，已经发生了三度房室传导阻滞，预后恶劣，必须马上手术。当即决定启动导管室，同时告知家属病情危重，在征得家属同意后，以最快速度将患者转运至导管室。期间患者心率不断下降，最低时仅 40 次/分，血压下降，意识恍惚。
樊济海主任团队为患者急行临时起搏器植入术，仅用 2 分钟便成功植入临时起搏器。随即行桡动脉穿刺准备冠状动脉造影，证实「罪犯血管」为右冠状动脉，近段后即闭塞。顺利开通「罪犯血管」并于病变处植入支架 1 枚，右冠状动脉血流完全恢复正常。患者胸痛胸闷症状立即缓解，生命体征恢复正常。自发病到手术成功，仅用时 29 分钟。
樊济海主任介绍，急性下壁合并右心室、后壁心肌梗死的发生率约占心肌梗死的 3%-5%，预后极差，急性期病死率大于 30%，病死多因未能得到及时有效的治疗。对于此类患者，短时间的心肌缺血缺氧，如能及时开通血管，心肌还可恢复；但是长时间缺血缺氧，坏死的心肌将难以逆转。
日常生活中，许多患者并未对胸痛引起足够重视，以为「忍一忍就好了」，等到疼痛厉害后再到医院时，往往错过了最佳的黄金治疗时间，即使抢救成功，生活质量也会大大降低。
樊济海主任提醒，中老年人一旦出现胸痛胸闷应立即拨打 120 到院就诊，抓住黄金救治时间。
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