18 岁的男孩小张(化名)目前就读于湖南一所职业技术学校,大概是一个月前,被校园霸凌近三个月的他,再次被无理要求并威胁,小张一气之下,在卫生间喝下了近 500 毫升浓度 95% 的医用酒精。
当时小张就不省人事,后被送往当地医院救治,清醒后四肢基本无法活动,五天后双眼慢慢看不到任何东西。
救命要紧,经过二十多天的住院治疗,尽管小张肝肾功能正逐步恢复,但双眼依然看不见。
5 月 19 日下午,小张父亲带着他来到武昌艾格眼科医院就诊,经眼底科彭志华主任初步诊断,小张双眼为中毒性视神经损害。
鉴于小张的病情涉及到酒精中毒导致的内脏损伤还未完全康复,中毒性视神经损害程度严重,5 月 20 日,武昌艾格眼科医院蔡小军院长、眼底科宋昊刚博士、吴华主任等几位专家一起开会,讨论并确定了小张的初步治疗方案。
「当时蔡院长给他检查的时候,也看到了,这孩子的眼睛局部血管收缩得非常厉害,根本不像年轻人的,像六、七十岁的人的血管了。加上他距离受伤到现在已经一个多月时间,已经过了急性期的扩张血管的时候,他现在进入一个亚急性的恢复期,我们只能给他轻微的扩张血管,营养神经,未来可能视力会有所好转,但是想恢复到原来的视力恐怕是很难。」武汉武昌艾格眼科医院眼底病科副主任医师、医学博士宋昊刚说。
「在医学上,很多标本就是直接把物体放进 95% 浓度的酒精中,马上细胞就会全变性固定,像一个鸡蛋放进 500 ml95 度酒精,马上蛋白就会变成白色,大概半小时后就会像煮熟的荷包蛋一样。500 ml 相当于两斤『假白酒』。危害巨大!」
「我从医二十多年,这么严重的酒精视神经中毒非常少见,也非常痛心。」宋博士说。
此外,据小张描述,他喝下酒精不省人事后,就有同学打电话给老师,老师已经下班,并觉得喝了酒精不是特别严重的事,就跟喝酒喝醉了一样。
如果小张和老师都能意识到误饮医用酒精的严重性,在第一时间进行洗胃等抢救措施,或许小张的状况不至于如此。
在此,不得不提醒大家:疫情期间每家每户都会备医用酒精消毒,酒精(乙醇)是导致中毒性视神经病变的常见物,一定要注意远离孩子视野,避免误服造成悲剧!
关于「中毒性视神经损害」
中毒性视神经损害指一些外来的毒素比如烟酒、药物等引起的视力减退的病、也叫中毒性弱视。一般两个眼睛同时出现症状、但有可能双眼轻重程度不一样、慢慢地视力越来越差、也有可能出现色觉障碍、就是说不能分辨色彩。
一般来讲,视神经的病变是很难恢复,没有特效的治疗方法,可给予补充维生素或营养神经的药物口服。
可能引起中毒性视神经损害的药物常见的有:烟草、乙醇;铅、有机磷、砷化物、铊、汞等金属;甲醇、乙二醇、二硫化碳、硫化氢、甲苯等有机溶剂;一氧化碳、氰化物等有毒气体;乙胺丁醇、异烟肼、链霉素、雷米封等抗结核药;磺胺、氯霉素、利福平、奎宁、甲硝唑、痢特灵等抗微生物药;环孢素、α-干扰素等免疫调节剂;长春新碱、5-氟尿嘧啶、顺铂、卡铂等抗肿瘤药物等等。
如果误食大量相关药物或长期不科学服用相关药物,导致身体出现明显不适或严重障碍的,一定要及时到医院进行治疗,争取在最佳时期采取措施将伤害降到最低!
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