「叮叮叮……」
这天，生殖医学中心精子实验室的电话急促地响起。
电话那头传过来焦虑的声音：
「医生，我查到我的结果了，好多都不正常，为什么会这样呢？问题严重吗？会不会对备孕有影响啊？」
「您好！有哪些地方不正常呢？别着急，咱们来分析一下数据，看看哪儿有问题。」
「我的精子检测 210 个就有 200 个是畸形的，你们不会搞错吧？怎么可能呢？你确认一下哦！这个前向活动力 30%，比正常值少了 2%，问题大吗？」
「从您的精子形态报告来看，您的正常形态精子比例是 4.8%，是大于正常参考值 4%，处于正常范围内；前向活动力虽然稍低于参考值，但是对正常怀孕影响不大，您可以放松心情备孕，备孕期间注意生活习惯即可。」
这种情况在生殖医学中心并不少见，其实很多人心里也有同样的疑惑，今天，我们就为大家讲一讲精液检查的这些事。
精液
精液指男性在射精时从尿道中分段射出体外的液体，由精子和精浆组成。精子由睾丸产生，在附睾内成熟，通过输精管道射出。精浆主要是前列腺、精囊腺和尿道球腺等附属腺体分泌的混合液，可为精子提供营养和能源。
现在为大家介绍几个常用的评估精液质量的指标
1. 正常精液量为 1.5～6 ml
要求受检者禁欲 48 小时～7 天，禁欲时间过短或过长都会影响精子的浓度、总数、活力。
受检者一定要完整收集精液标本以供检查。因为射精时前段部分富含精子，后段部分主要是由精囊腺的分泌物构成，所以前段部分精液的丢失对精液分析结果影响大，如有此情况应主动告知医生，建议不做此次检测，在禁欲 48 小时～7 天后再次采集。
2. 颜色：灰白色或略带黄色
如果精液呈红色，经检验含有大量红细胞者可确诊为血精，常见于附性腺、后尿道炎症患者，偶可见于结核或肿瘤患者。
3. 液化时间
精液刚排出体外时呈冻胶絮状，经过一段时间会变成液体状态，这一过程称为液化。室温下，正常精液标本在 30 分钟内完全液化，如果精液射出 60 分钟后仍不液化，则属于不正常。
液化不完全影响检测，这个过程需要时间等待，以保证结果准确。
4. 黏稠度
用玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提起后会形成精液丝；正常情况下精液丝长度应小于 2 厘米，否则视为异常。
5. 精子浓度、精子总数
正常精子浓度应 ≥ 15*10^6/ml，一次射精排出的精子总数 ≥ 39*10^6。
6. 精子活动力
分为 PR（前向运动）型、NP（非前向运动）型、IM（完全不动）型。正常参考值 PR ≥ 32%，PR+NP ≥ 40%。
7. 精子形态正常率：≥ 4%
没错，这个比率很低很低！但是精子总数以亿计，那么换算下来正常形态的精子是以百万计了，一般正常人生育是无任何影响！
畸形精子是指形态异常的精子，有必要提醒：精子畸形率高与胎儿畸形是完全不同的概念，没有直接的联系， 不用过度紧张。
WHO 第五版《人类精液检查与处理实验室手册》指出，通过一份精液标本的评估不可能确定一位男性精液标本的特征，检测 2-3 次精液标本有助于获得基线数据，所以精液检查要多做几次，根据几次结果综合分析后方可作出判断。
现在很多人都会上网查阅资料，自己看检验报告，然后逐一解读。但是有很多实际的情况是需要专业人士解读的，检查报告出来后要找到主诊医生，听医生的解读，这样才会得到正确的指导哦！
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