相关数据显示，肝癌高居中国癌症死亡原因第三位，而乙肝病毒则是其首要病因。由此可见，乙肝防控形势依旧严峻。
前不久，重庆北部宽仁医院开放接种乙肝疫苗，引发不少宽粉关注，相应的疑问也随之而来：
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我们收集了一些提问，特邀原第三军医大学西南医院全军感染病研究所主任医师、本院【肝病门诊】陈嵩教授，为大家做一个详细答疑。
乙肝*乙肝疫苗专场问答
成年人有必要接种乙肝疫苗吗？
一般接种过疫苗的成年人不需要重新接种，但高危人群则不仅需要监测还需要重新接种。这里的高危人群包括：
①存在职业暴露风险人群：医务人员、经常接触血液或体液的人等
②存在经皮肤、黏膜和血液暴露风险人群：乙肝患者家属、血液透析者及器官移植者等
③存在性暴露感染风险人群：男男同性性行为者、多性伴者等
④其他人群：慢性肝病患者、慢性肾病患者、糖尿病患者等
已经得乙肝的，可以打乙肝疫苗吗？
乙肝疫苗对乙肝患者、乙肝病毒携带者而言没有预防效果，无论打多少，都无法产生相应的保护性抗体——乙肝表面抗体，除非已实现乙肝临床治愈（见第 8 问）。
乙肝疫苗应该如何接种，接种后有效期是多久？
重庆北部宽仁医院目前开放预约接种的乙肝疫苗需接种 3 针，按照 0、1、6 个月接种。
接种乙肝疫苗后产生抗体者，保护效果在 5 年以上。但高危人群或免疫功能低下者，可监测抗-HBs，如抗-HBs<10 mIU/mL，需及时再接种乙肝疫苗。
乙肝抗体检验去哪做？
乙肝疫苗接种前需要提供 3 个月内的乙肝抗体检验报告，接种完毕 1-2 个月后，高危人群仍需要做乙肝抗体检验，如果接种后乙肝表面抗体呈阳性，则说明疫苗起了作用。
可前往 【肝病门诊】 进行相关检查。
是不是乙肝「大三阳」会传染，而「小三阳」不会传染？
不是大三阳的传染性就一定大，传染性大小主要看乙肝病毒载量 (HBV-DNA) 的高低，乙肝病毒载量高传染性就大。
乙肝患者可以孕育健康的宝宝吗？
乙肝主要通过血液、母婴和性接触三种途径传播，并不遗传。
新生儿易感染乙肝病毒，是因为在生产过程中，胎儿受产道挤压导致皮肤粘膜破损而感染。
对高 HBV 载量的孕妇在妊娠晚期需要进行抗病毒，能够进一步降低 HBV 母婴传播发生率。经病情评估后肝功能正常的未服用抗病毒药物的孕妇，在妊娠中期（12～24 周）检测 HBV-DNA 水平, 若孕妇 HBV DNA ≥ 2×105IU/ml，可于妊娠 26～28 周给予替若福韦进行抗病毒治疗。若孕妇 HBV DNA＜２×105IU/ml，发生 HBV 母婴传播的风险低, 不需要抗病毒治疗。在新生儿出生 24 小时内，尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗可有效阻断母婴传播。
日常生活应该如何规避乙肝传染？
① 避免共用生活用品
通常来说乙肝患者所有体液都携带乙肝病毒，如粪便，尿液，唾液和血液等等，因此建议不要与他人共同使用毛巾、牙刷、脸盆和水杯等等。
② 接种乙肝疫苗
只要体内产生了乙肝表面抗体，就能大大减轻感染乙肝病毒的几率。
乙肝可治愈吗？
2019 年，临床肝胆病杂志发布国际首个《慢性乙型肝炎临床治愈（功能性治愈）专家共识》，明确指出慢性乙肝临床治愈，是指经过有限的疗程治疗后，达到血清乙肝表面抗原（HBsAg）、HBV-DNA 消失，伴或不伴乙肝表面抗体出现，肝脏炎症缓解和肝组织病理学改善。
「临床治愈」让乙肝病毒降到检测不到的程度，变得不再具有传染性，有效阻止肝硬化、肝癌发生，减少对患者生活和工作的影响，大大提高其生活质量。
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