维修工断指 6 小时，医生妙手接「活」

对于任何一个人来说，失去手指，都是不能承受的人生巨变。南京医科大学院第二附属医院就遇到这样一名断指的患者，通过断指再植，病人恢复健康，近日医院对其进行随访，发现恢复状况良好。

危险！维修机器不慎绞断手指 

今年 32 岁的王先生来自滁州，是一名维修工人。日前，他维修机器时不慎被机器皮带绞伤，左手拇指瞬间被扯断，带着 20 多厘米长的筋一起被扯出。

「我当时正在维修机器，低头拿工具的时候，左手突感一阵剧烈疼痛，拇指已经被机器扯断了」, 王先生回忆起当时情况，仍一身冷汗。

工友们赶紧带他去当地医院救治，却被被告知这种旋转撕脱离断伤保指成功率极低。家属经过多方打听得知，南京医科大学第二附属医院手外科李兴隆主任是这方面的专家，即刻带着患者赶往南京。 

断指 6 小时，手术 4 小时成功接指

到达南医大二附院时，王先生断指已经 6 个小时之久。

二附院手外科主任李兴隆仔细检查了王先生的伤情，发现患者伤情为旋转撕脱离断伤，除了撕脱出来的长段肌腱之外，神经及血管损伤也比较严重，离断指体存在严重损伤情况。李主任指出，国内对于此类断指再植成功率普遍较低，只有 20% 左右，加上患者肢体挫伤、污染严重，术中的关键是彻底清创和进行血管吻合，必要时还需行血管移植进行修复。

时间就是生命。李兴隆主任最终确定了断指再植的方案，积极完善各项检查，与手术室、麻醉师、手术医师多方协作，以最快的速度为患者安排了手术。在李兴隆主任的带领下，手术历经 4 个多小时终于通血成功，王先生断指再植手术顺利完成。

术后，经过二附院手外科团队精心治疗及护理，王先生离断的左手拇指度过了血运危象期，安全成活，外观也基本复原，断指再植手术圆满成功。

手指断裂，断指的保存最为重要

李兴隆主任表示，手指是我们工作中最常用的也是最容易受伤的部位，针对手指断裂，最常见的治疗方式是断指再植手术。断指再植最应该注意的就是保存。由于断指再植具有时限性，手指伤断后再植时限夏季为 6～8 小时，冬季为 10～12 小时。如果伤后距医院较远或未及时到达有再植条件的医院，就必须将断指正确冷存后再转送。 

李主任指出，断指保存的正确方法：

一是保持干燥，可以用相对干净的纱布、纸巾或者毛巾等，将断指包扎。很多人把断指泡在矿泉水、自来水，或者是自制液体里，都是错误的保存方法，会诱发断指的脱水，加重组织的坏死和肿胀，尤其是不能放在刺激性液体里，刺激液体会导致组织变性，导致不可逆转的组织坏死。

二是断指经过纱布等包扎后，周边要敷上冰块，保持长时间低温，减少缺血、缺氧导致的组织损伤，尽快转运，为保证断指存活。切记不能将断指直接放在冰块或冰袋上，会直接导致断指冻伤。